Новости
здоровья
Мнения
пользователей
Магазин

Оспамокс (Ospamox)

Форма выпуска, состав и упаковка

ОСПАМОКС

 

табл. п/плен. оболочкой 500 мг, № 12    

 Амоксициллин 500 мг

№  UA/3975/01/01 от 19.04.2006 до 19.04.2011

табл. п/плен. оболочкой 1000 мг, № 12   

 Амоксициллин 1000 мг

№  UA/3975/01/02 от 19.04.2006 до 19.04.2011

капс. 250 мг, № 12   

 Амоксициллин 250 мг

№  UA/3975/03/01 от 22.01.2007 до 22.01.2012

гран. д/п сусп. д/перор. прим. 125 мг/5 мл фл. 60 мл, № 1  

№  UA/3975/02/01 от 19.04.2006 до 19.04.2011

пор. д/п сусп. д/перор. прим. 125 мг/5 мл фл. 5,1 г, д/п 60 мл сусп.   

пор. д/п сусп. д/перор. прим. 125 мг/5 мл фл. 8,5 г, д/п 100 мл сусп.

 Амоксициллин 125 мг/5 мл

№ UA/3975/05/01 от 16.04.2007 до 16.04.2012

гран. д/п сусп. д/перор. прим. 250 мг/5 мл фл. 60 мл, № 1  

№  UA/3975/02/02 от 19.04.2006 до 19.04.2011

пор. д/п сусп. д/перор. прим. 250 мг/5 мл фл. 6,6 г, д/п 60 мл сусп.    

пор. д/п сусп. д/перор. прим. 250 мг/5 мл фл. 11 г, д/п 100 мл сусп.

 Амоксициллин 250 мг/5 мл

№ UA/3975/05/02 от 16.04.2007 до 16.04.2012

пор. д/п сусп. д/перор. прим. 500 мг/5 мл фл. 12 г, д/п 60 мл сусп.    

пор. д/п сусп. д/перор. прим. 500 мг/5 мл фл. 20 г, д/п 100 мл сусп.

 Амоксициллин 500 мг/5 мл

№ UA/3975/05/03 от 16.04.2007 до 16.04.2012

ОСПАМОКС ДТ

 

табл. дисперг. 500 мг, № 12     

 Амоксициллин 500 мг

№ UA/3975/04/01 от 22.01.2007 до 22.01.2012

табл. дисперг. 750 мг, № 12     

 Амоксициллин 750 мг

№ UA/3975/04/02 от 22.01.2007 до 22.01.2012

табл. дисперг. 1000 мг, № 12  

 Амоксициллин 1000 мг

№ UA/3975/04/03 от 22.01.2007 до 22.01.2012

 

Фармакологическое действие

полусинтетический аминопенициллиновый антибиотик широкого спектра действия для перорального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез компонентов бактериальной клетки. Активен в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. Клинически значимые грамотрицательные микроорганизмы, чувствительные к амоксициллину, включают Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp., Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Leptospira spp., Chlamydia spp. Кроме того, амоксициллин активен в отношении всех микроорганизмов, чувствительных к пенициллину G, например стрептококков групп А, B, C, G, H, l, M, Streptococcus pneumoniae, стафилококков и Neisseria spp., не продуцирующих пенициллиназу, Erysipelothrix rhusiopathiae, Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces spp., Streptobacillus spp., Spirillium minus, Pasteurella multocida, Listeria spp., Spirochaeta (Leptospira, Treponema, Borrelia) и др., а также различных анаэробных микроорганизмов (в том числе пептококков, пептострептококков, клостридий и фузобактерий).
Препарат практически полностью всасывается в тонком кишечнике; прием пищи не влияет на всасывание амоксициллина. Абсолютная биодоступность препарата зависит от дозы и находится в диапазоне 75–90%. В диапазоне доз 250 и 750 мг биодоступность (параметры AUC и/или выведения с мочой) линейно пропорциональна дозе. При более высоких дозах степень абсорбции снижается. При пероральном применении амоксициллина в разовой дозе 500 мг концентрация в плазме крови составляла 6–11 мг/л. После применения препарата в разовой дозе 3 г плазменные концентрации достигали 27 мг/л. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 1–2 ч после перорального приема. Связывание с белками плазмы крови составляет около 17%. Амоксициллин хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма, включая мокроту и гнойный бронхиальный секрет. При нормальной функции печени наблюдается высокая концентрация препарата в желчи. Около 7–25% принятой дозы превращается в неактивную пенициллиновую кислоту. Период полувыведения амоксициллина у пациентов с нормальной функцией почек составляет около 1–1,5 ч, у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности период полувыведения — 5–20 ч. Около 60–80% перорально принятой дозы амоксициллина выводится в неизмененном виде с мочой на протяжении 6 ч и незначительное количество — с желчью.

Дозировка

режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, массы тела и состояния функции почек больного, а также от чувствительности микроорганизмов и локализации инфекционного процесса.
Взрослым обычно назначают по 500 мг 3 раза в сутки.
При хронических заболеваниях, рецидивах, тяжелом течении инфекционных заболеваний назначают до 1 г 3–4 раза в сутки.
При острой неосложненной гонорее назначают однократно 3 г препарата в сочетании с 1 г пробенецида.
Для профилактики эндокардита при небольших хирургических вмешательствах — 3 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости повторную дозу назначают через 6 ч.
Средний курс лечения — 5–7 дней.
Для предупреждения осложнений лечение стрептококковых инфекций должно длиться по крайней мере 10 дней.
Оспамокс необходимо принимать еще 2–3 дня после исчезновения всех симптомов заболевания.
При почечной недостаточности (клиренс креатинина ?30 мл/мин) дозу препарата снижают на 15–50% и/или увеличивают интервал между приемами в 12 ч. У больных с анурией доза препарата не должна превышать 2 г/сут.
Детям препарат назначают в дозах из расчета 30–60 мг/кг в сутки, разделенных на 2–3 приема.

Возраст ребенка, лет Суточная доза
3–6 500 мг
6–10 750 мг
10–14 1 г
14–18 1,5 г


При тяжелом протекании инфекционного заболевания суточную дозу для детей можно повысить до 100 мг/кг.
Препарат назначают независимо от приема пищи. Таблетки Оспамокса ДТ можно принимать, запивая водой, или же растворить в воде и выпить полученный р-р.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея и, как следствие, нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: специфического антидота нет. Назначают промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные средства; меры по поддержанию водно-электролитного баланса; гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

препараты бактериостатического действия (антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, хлорамфеникол) могут нейтрализовать бактерицидный эффект амоксициллина.
Одновременное применение амоксициллина с дигоксином может привести к повышению абсорбции последнего, что может вызвать необходимость коррекции дозы дигоксина.
При одновременном назначении с аминогликозидами (дигоксин) возможен синергический эффект.
Сочетанное назначение амоксициллина с пробенецидом, фенилбутазоном, оксифенбутазоном, по меньшей мере с ацетилсалициловой кислотой, индометацином и сульфинперазоном приводит к повышению концентрации амоксициллина в плазме крови.
При наличии положительных тестов на чувствительность можно использовать комбинации с другими бактерицидными антибиотиками (цефалоспорины, аминогликозиды).
Одновременный прием антацидов снижает всасывание Оспамокса.
Применение Оспамокса с аллопуринолом может приводить к повышению частоты возникновения кожных реакций.
Как и другие антибиотики, Оспамоксв единичных случаях может снижать активность пероральных контрацептивов.

Побочные действия

ЖКТ: тошнота, потеря аппетита, рвота, вздутие живота, диарея, сухость во рту, нарушение вкуса; редко — обесцвечивание зубов (особенно при применении суспензии), исчезающее после чистки зубов щеткой; очень редко — окращивание языка в черный цвет.
Печень и желчевыводящие пути: умеренно выраженное и преходящее повышение активности печеночных трансаминаз.
Реакции повышенной чувствительности: побочные реакции со стороны кожи, такие как экзантема, зуд, крапивница; немедленное появление после приема препарата крапивницы свидетельствует о наличии аллергической реакции на амоксициллин, в связи с чем лечение Оспамоксом следует отменить. Редко — мультиформная эритема, макуло-папулезные высыпания; сывороточная болезнь, аллергический васкулит, синдром Стивенса — Джонсона, буллезный и эксфолиативный дерматит; в отдельных случаях — токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок, ангионевротический отек.
Нервная система: гиперкинезия, головокружение, судороги. Судороги могут отмечать у пациентов с почечной недостаточностью или у тех, кто применяет препарат в высоких дозах.
Мочевыделительная система: редко — развитие интерстициального нефрита.
Система кроветворения: редко — агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Общие нарушения: редко сообщалось о возникновение лекарственной лихорадки; продолжительное или повторное применение препарата может привести к развитию суперинфекций и колонизации стойких микроорганизмов или дрожжей, которые вызывают оральный или вагинальный кандидоз.

Условия и сроки хранения

в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °C.

Показания

инфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину: инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (острый и хронический бронхит, пневмония, абсцесс легкого, гнойный отит); коклюш (инкубационный период и начальная стадия); инфекции мочеполовой системы (острый и хронический пиелонефрит, пиелит, простатит, эпидидимит, цистит, уретрит, бессимптомная бактериурия в период беременности, гонорея); гинекологические инфекции (септический аборт, аднексит, эндометрит и др.); инфекции органов пищеварения (хеликобактерная персистенция, холангит, холецистит, брюшной тиф, паратиф, особенно осложненный септицемией (в комбинации с аминогликозидами), носительство сальмонеллы, шигеллез); инфекции кожи и мягких тканей; лептоспироз, острый и латентный листериоз. Если не требуется парентерального назначения антибиотиков, Оспамокс можно назначать также при инфекционном эндокардите, например энтерококковом (изолированно или в комбинации с аминогликозидами), бактериальном менингите (после определения чувствительности возбудителей, особенно у детей), при септицемии, вызванной чувствительными микроорганизмами, для профилактики гнойно-септических осложнений при хирургических вмешательствах.

Противопоказания

повышенная чувствительность к пенициллинам; перекрестная чувствительность к ?-лактамным антибиотикам (цефалоспорины); инфекционный мононуклеоз; лимфолейкоз; возраст до 3 лет (таблетки, капсулы).

Особые указания

следует с осторожностью применять у больных с аллергическим диатезом и астмой.
При наличии тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, прием таблеток следует прекратить и принять соответствующие медицинские меры.
Как и при применении других антибиотиков, возможно развитие суперинфекций.
Период беременности и кормления грудью. Амоксициллин проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Поэтому, принимая во внимание отсутствие данных о возможном эмбриотоксическом, тератогенном или мутагенном действии препарата, в период беременности и кормления грудью Оспамокс назначают только при тщательной оценке соотношения польза/риск.

Социальные комментарии Cackle