Лечение больных острым панкреатитом должно проводиться только в условиях хирургического, а часто и реанимационного отделения. Терапия заключается в массивном введении разнообразных лекарственных препаратов в вену. Обязательным лечебным мероприятием является голод. В начале заболевания оперативное лечение не требуется. Однако если возникают гнойные осложнения острого панкреатита, показано хирургическое вмешательство, которое при необходимости может повторяться неоднократно.
Медикаментозная терапия направлена в первую очередь на устранение первичной причины, послужившей развитию воспалительного процесса в поджелудочной железе, а также на: купирование болевого синдрома; восстановление пищеварительной функции (компенсация ферментной недостаточности, восстановление микрофлоры кишечника и его моторно-двигательной функции); компенсацию эндокринной недостаточности.
Для достижения этих целей используется ряд новых и хорошо известных лекарственных препаратов для восстановления поджелудочной железы, отлично зарекомендовавших себя. При лечении врачами используется несколько групп медикаментов.
Спазмолитики и анальгетики
К этой группе лекарственных средств относятся как чистые препараты, действие которых направлено только на снятие спазмов мышечной мускулатуры кишечника (Но-шпа, папаверин), так и смешанные медикаменты, в состав которых помимо спазмолитиков включено обезболивающее вещество (атропин, гастроцепин, платифиллин).
При приступах хронического и острого панкреатита препараты в первую очередь направлены на снятие болевого синдрома - это одна из первых задач, решаемых врачами. Лекарства, назначаемые в этом случае, подбираются с учетом интенсивности болевого синдрома – это могут быть как анальгетики (баралгин, пентазоцин), так и наркотические анальгетики (промедол, трамал).
Ферменты
Это лекарственные препараты, предназначенные для восстановления поджелудочной железы, содержащие в составе ферменты, способны компенсировать пищеварительную дисфункцию при панкреатите. Назначение ферментов должен делать врач, исходя из показаний течения заболевания. Ферментосодержащие препараты по своему составу и действию бывают разные:
в составе лекарства помимо пищеварительных ферментов содержится желчь (Энзим Форте, Ферестал, Фестал). Эти средства, обладающие высоким лечебным эффектом, противопоказаны больным панкреатитом с сопутствующими или хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта: гастрит, желчекаменная и язвенная болезнь.
в состав препарата входят только ферменты (Панкреатин, Мезим); При приеме этих лекарственных средств наблюдается положительный терапевтический и восстановительный эффект. Но их продолжительное употребление может усугубить дисфункцию поджелудочной железы, поэтому лекарство и срок его применения определяется врачом.
Антациды
При заболевании поджелудочной железы, сопровождаемое внешнесекреторной недостаточностью, наблюдается болевой и диспепсический синдром. В его лечении помимо ферментов, часто используют антациды – лекарственные препараты, подавляющие выделение соляной кислоты желудком.
Фосфалюгель, Маалокс, Алмагель и другие щелочные суспензии способны снижать кислотность желудочной среды, тем самым уменьшать количество разрушенных ферментов в желудке. Также применение антацидов обеспечивает функциональный покой железе, что положительно сказывается на ее восстановлении.
Помимо антацидов в комплексной терапии лечения заболевания часто назначаются вспомогательные лекарственные препараты при панкреатите, устраняющие негативные симптомы в желудочно-кишечном тракте и организме в целом: диарея и дисбактериоз (Хилак Форте, Смекта), интоксикацию (активированный уголь, новый препарат Энтеросгель), нарушение моторной функции кишечника (Тримедат) Практиколько комплексная медикаментозная терапия подобранная специалистом сможет вылечить сложное и опасное заболевание панкреатит, восстановив основные функции поджелудочной железы.
