Авторские программы лечения лудомании в медицинском Центре «Полинар»

Каждый человек, осознанно или неосознанно, стремится найти свою игру и ищёт её. В последние годы отмечается значительный рост лиц с выраженным патологическим влечением к азартным играм, нуждающихся в специализированной лечебно-реабилитационной помощи.

В основе заболевания игромании лежат биологические, патопсихологические и нейрохимические механизмы, исходом является личностная деградация, социальная дезадаптация, асоциальные формы поведения, переход в другие виды патологической зависимости. Высказано предположение в научной наркологии об одинаковых патогенетических механизмах возникновения и прогрессирования болезни, хотя «игромания» и не обусловлена прямым действием эндогенного токсического вещества на центральную нервную систему и обменные процессы.

Симптом зависимости при игромании представлен патологическим влечением к азартной игре (игровой драйв, мотивированный концепт) и проявляется безкомпромиссным стремлением участвовать в игре, несмотря ни на какие препятствия. Будь это семья, работа, социальные обязанности, экономические проблемы, соматические болезни требующие лечения и прочие. В период ремиссий симптом патологического влечения может усиливаться или ослабевать до затухания (нивелирования), но всегда содержит выраженный оттенок удовольствия. Даже при продолжительном, иногда вынужденном воздержании от игры он даёт о себе знать в виде не всегда напоминающих об опасности воспоминаний или в виде показного раскаяния.

Личностная деградация и социальная дезадаптация не только не останавливает больных от участия в азартных играх, но и часто способствует прогрессированию и стабилизации болезни. Развитие игромании как болезни проходит две стадии:

• субкомпенсации (формировании болезни)
• декомпенсации (стабилизации болезни)

Лудомания

На первой стадии формируется симптом патологического влечения к игре, кристаллизуются «безумные и страстные мысли», «предчувствия» о непременном выигрыше. Можно говорить о «самоотравлении» собственной фантазией, которая многократно повторяясь надежно фиксируется в сознании, превращаясь в мировоззренческий концепт, порой в «сладкую» творческую деятельность со всё усиливающейся «жаждой риска». На этой стадии появляются первые признаки личностных девиаций морально-этического спектра. Усредняется её продолжительность от 2-3 месяцев до 1-2 лет. Быстрые сроки вхождения в стадию формирования болезни обусловлено биологической и психической предрасположенностью к формированию аддикции. В стадии субкомпенсации ещё сохраняют работу, семью, верят, что «всё как-то обойдется» несмотря на долги и неприятности, пациенты ещё готовы к спонтанным ремиссиям.

На стадии декомпенсации такие синдромы как абстиненция, игровой транс, выигрыша, проигрыша, личностной деградации и социальной дезадаптации приобретают чётко очерченную форму. Значительно снижается критика к явным признакам опасных последствий игровой зависимости. Для соматического состояния характерно обострение сердечно-сосудистых заболеваний (гипертония, стенокардия), появление астено-невротические расстройств. Разрушается семья, утрачивается работа, возникают проблемы с правоохранительными органами. Зачастую реализуются суицидальные тенденции. Продолжительность формирования этой стадии от 6-7 месяцев до 1,5 лет.

Игромания — заболевание прогредиентное. Возможности нашего центра провести комплексные патопсихологические, биохимические, нейрофизиологические и другие исследования позволяют в процессе оказания лечебно-реабилитационной помощи больным в полном объёме, определить стадию заболевания, его клинические проявления и уровень реабилитационного потенциала. Выявить пусковые механизмы «срывов» и рецидивов заболевания с целью разработки индивидуальных, комплексных лечебных программ, направленных на позитивное решение такой сложной проблемы как игровая зависимость (игромания).

В лечебно-реабилитационных программах используемых в нашем центре находят соответствующее место не только последние разработки научной наркологии, но и наши авторские программы психокоррекции с использованием лечебных ксеноновых снов, длительные противорецидивные программы с применением дельта-сон индуцирующего нейропептида и метод психо-программирования. Кроме того, нами достаточно усиленно в лечении игромании используется метод рефлексотерапии и психотерапии (реструктурирование опыта решения проблем, тренинг социальных навыков, научения предотвращению срывов).