Гомоцистеин: от чего голова болит и когда пора кровь проверять

Гомоцистеин – это аминокислота плазмы крови, которая постоянно производится нашим организмом. У нас здоровым уровнем гомоцистеина разные лаборатории указывают от уровня менее, чем 14 микромоль на литр, до 18. Это уровни, при которых человек сохраняет работоспособность, функциональность в обществе.

В США нормальным указывается куда меньший диапазон, для женщин – до 10 микромоль, для мужчин – до 13. Это уровни, при которых человеку комфортно жить. Их превышение как раз и грозит головными болями и другими проблемами со здоровьем.

Характер головных болей при повышенном уровне гомоцистеина – такие же изнурительные и повторяющиеся, как при мигрени, но без признаков мигрени. Иногда человек не понимает или действительно не чувствует, что в голове есть какая-то напряжённость, но его поведение всё равно меняется – он становится очень раздражительным.

Больше всего уровнем гомоцистеина обычно обеспокоены врачи, ведущие беременность. Ведь повышение даже до уровня в 17-19 часто приводит к осложнениям: преэклампсии, замиранию беременности или нарушениям у плода, которые в дальнейшем приводят к неврологическим проблемам. Именно беременным чаще всего назначают анализ крови на гомоцистеин или даже генетический анализ.

Головные боли и, зачастую, пониженное давление – только верхушка айсберга. С гипергомоцистеинемией сейчас связывают развитие (по счастью, не моментальное) таких заболеваний, как анемия, ювенальный идиопатический артрит, болезнь Альцгеймера, остеопороз, атеросклероз и даже шизофрения. Повышенный уровень гомоцистеина часто приводит к проблемам с желудком, похожим по симптомам на гастрит, и может стать причиной инсульта.

Гипергомоцистеинемия – повышение уровня гомоцистеина – всегда связана с какими-то проблемами метаболизма. Чаще всего – с нарушениями работы почек. Повышает уровень гомоцистеина и высокая мышечная масса, то есть в зоне риска – спортсменки и танцовщицы. Гипергомоцистеинемия может развиться от оральных контрацептивов, курения, чрезмерного употребление кофе и алкоголя, сидячего образа жизни, аутоиммунных заболеваний (хотя тут бывает и обратная связь).

Естественно, для разных причин требуется разное лечение. Нет единой волшебной таблетки, понижающей уровень гомоцистеина в крови, так что причину установить очень важно. Поэтому после анализа на гомоцистеин часто посылают на проверку почек и тест на уровень витаминов группы B в крови. Часто причины гипергомоцистеинемии – комплексные, но даже убрав из этого комплекса одно звено, можно добиться значительного улучшения для пациента.

Иногда причиной гипергомоцистеинемии становится генетическая поломка метаболизма. Различают несколько видов таких поломок, которые приводят к классической и неклассическим видам гомоцистинурии. О классической можно даже не задумываться – её хорошо видно уже даже в раннем детстве. А вот другие типы генетической гипергомоцистеинемии могут проявиться в подростковом или даже взрослом возрасте, притом с разной интенсивностью.

Повышенный уровень гомоцистеина в крови может заставить задуматься о генетической проверке. Тем более что проверка на конкретные проблемы дешевле, чем покупка большого теста на генетические заболевания вообще наугад. Вот признаки, что её, пожалуй, стоит сделать.

Очень важно, узнав о своей гомоцистинурии, проверить детей, если они есть. Даже если ваши метаболические проблемы невелики, у детей они могут проявиться в большей степени. Ведь они могут получить одну половинку «поломанного» гена от вас, а другую – от отца. Гомоцистинурия – заболевание, которое передаётся по рецессивному признаку, и носителем даже очень тяжёлой поломки можно быть, даже не зная об этом: ведь здоровая половинка справляется. Зато больную можно передать дальше... Поскольку генетически обусловленная гипергомоцистеинемия опасна, вплоть до смертельных последствий, этично будет, выявив у себя заболевание, предупредить и кровных родственников. Удивительно, но об этом задумываются не все.

Надо понимать, что генетические поломки, приводящие к проблемам с метаболизмом и повышению уровня гомоцистеина, «вылечить» нельзя. Они на всю жизнь. Это как жить с диабетом или другим хроническим заболеванием.

Бонус: небольшое количество алкоголя снижает гомоцистеин, так что пропустить бокал вина в кругу друзей можно без проблем. Если нет других противопоказаний.