Ранней язвенной болезни желудка свойственна преимущественно висцеральная боль, возникающая при поражении мышечной и серозной оболочки органа, а также при перерастягивании последнего. Она бывает тупой, тянущей, разлитой.
Когда процесс распространяется на обильно иннервированный париетальный листок брюшины, начинаются соматические боли — резкие и схваткоподобные, напоминающие жгучее сверление.
Длительность приступа язвы бывает различной. Наиболее распространённые варианты: полчаса — час; 1-3 часа.
О многом говорит локализация болей. Обычно ноет вверху живота ближе к левой стороне. Это свидетельствует о вероятном глубоком воспалении участка на малой кривизне желудка.
Если дискомфорт обнаруживается в подрёберье справа, возникают основания предполагать язву не желудка, а двенадцатиперстной кишки.
Отличить желудочное поражение от кишечного помогает и связь приступов с приёмами пищи: в первом случае неудобства обнаруживаются сразу или в пределах часа после еды, во втором — через два-три часа.
Постановку диагноза часто усложняет такое свойство язвенных болей, как их иррадиация — они не только возникают вблизи от повреждённой зоны, но и отдаются в самые неожиданные места — под сердце, в лопатки.
