Новости
здоровья
Мнения
пользователей

Аугментин™ (Augmentin)

Форма выпуска, состав и упаковка

АУГМЕНТИН™ (BD)

  • табл. п/о 625 мг, № 14
  • Амоксициллин 500 мг
  • Кислота клавулановая 125 мг

Прочие ингредиенты: кремния диоксид коллоидный безводный, крахмалгликолят натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, титана диоксид, гипромеллоза (5cps), гипромеллоза (15сps), макрогол 4000, макрогол 6000, диметикон 500 (масло силиконовое).

Препарат содержит амоксициллин в виде тригидрата и клавулановую кислоту в виде калиевой соли.

№ UA/0987/02/02 от 07.07.2008 до 07.07.2013

  • табл. п/о 875 мг + 125 мг, № 14
  • Амоксициллин 875 мг
  • Кислота клавулановая 125 мг

Прочие ингредиенты: магния стеарат, натрия крахмалгликолят (тип А), кремний коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая, титана диоксид, гипромеллоза (5cps), гипромеллоза (15сps), макрогол 4000, макрогол 6000, диметикон 500 (масло силиконовое).

Препарат содержит амоксициллин в виде тригидрата и клавулановую кислоту в виде калиевой соли.

№ UA/0987/02/01 от 25.01.2005 до 25.01.2010

АУГМЕНТИН™

  • пор. д/п ин. р-ра 0,6 г фл., № 10
  • Амоксициллин 500 мг
  • Кислота клавулановая 100 мг

№ UA/0987/01/02 от 26.03.2009 до 26.03.2014

  • пор. д/п ин. р-ра 1,2 г фл., № 5
  • пор. д/п ин. р-ра 1,2 г фл., № 10
  • Амоксициллин 1000 мг
  • Кислота клавулановая 200 мг

Препарат содержит амоксициллин в виде тригидрата и клавулановую кислоту в виде калиевой соли.

№ UA/0987/01/01 от 26.03.2009 до 26.03.2014

  • пор. д/п сиропа 228,5 мг/5 мл фл. 70 мл, № 1
  • Амоксициллин 200 мг/5 мл
  • Кислота клавулановая 28,5 мг/5 мл

Прочие ингредиенты: камедь ксантановая, гидроксипропилметилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный безводный, кислота янтарная, кремния диоксид, ароматизаторы сухие апельсиновые (610271Е и 9/027108), ароматизатор малиновый сухой, ароматизатор сухой "Светлая патока", аспартам (Е951).

Препарат содержит амоксициллин в виде тригидрата и клавулановую кислоту в виде калиевой соли.

№ UA/0987/05/01 от 07.07.2008 до 07.07.2013

АУГМЕНТИН™ ES

  • пор. д/п сусп. 600 мг/5 мл + 42,9 мг/5 мл фл. 100 мл
  • Амоксициллин 600 мг/5 мл
  • Кислота клавулановая 42,9 мг/5 мл

Прочие ингредиенты: кремний коллоидный безводный, натрия карбоксиметилцеллюлоза, аспартам, смола ксантановая, кремния диоксид, ароматизатор клубничный.

Препарат содержит амоксициллин в виде тригидрата и клавулановую кислоту в виде калиевой соли.

№ UA/0987/04/01 от 22.02.2005 до 22.02.2010

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Амоксициллин — полусинтетический пенициллиновый антибиотик с широким спектром антибактериальной активности в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин чувствителен к действию бета-лактамазы и распадается под ее влиянием, поэтому спектр активности амоксициллина не включает микроорганизмы, синтезирующие этот фермент. Клавулановая кислота имеет бета-лактамную структуру, подобную структуре пенициллинов, а также обладает способностью инактивировать бета-лактамазные ферменты, продуцируемые микроорганизмами, резистентными к пенициллинам и цефалоспоринам. В частности, обладает выраженной активностью в отношении важных с клинической точки зрения плазмидных бета-лактамаз, которые часто отвечают за возникновение перекрестной резистентности к антибиотикам. Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина защищает амоксициллин от распада под действием ферментов бета-лактамаз и расширяет спектр антибактериального действия амоксициллина, включая в него множество микроорганизмов, резистентных к амоксициллину и другим пенициллинам и цефалоспоринам.
Таким образом, Аугментин обладает свойствами антибиотика широкого спектра действия и ингибитора бета-лактамаз. Аугментин оказывает бактерицидное действие в отношении широкого спектра микроорганизмов, включая:

грамположительные аэробы: Bacillus anthracis*, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis*, Enterococcus faecium*, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus*, коагулазоотрицательные стафилококки (включая Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, виды Streptococcus, Streptococcus viridans;

грамположительные анаэробы: Clostridium spp., Peptococcus spp.,Peptostreptococcus spp.;

грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli*, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae*, Helicobacter pylori, видыKlebsiella*, виды Legionella, Moraxella catarrhalis* (Branhamella catarrhalis), Neisseria gonorrhoeae*, Neisseria meningitidis*, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, виды Salmonella*, виды Shigella*, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica*;

грамотрицательные анаэробы: виды Bacteroides (включая Bacteroides fragilis), виды Fusobacterium;

другие микроорганизмы: Borrelia burgdorferi, виды Chlamydia, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

*Некоторые штаммы этих видов бактерий продуцируют ?-лактамазу, что делает их нечувствительными к монотерапии амоксициллином.

Фармакокинетика. Абсорбция. Оба компонента Аугментина (амоксициллин и клавулановая кислота) полностью растворимы в водных р-рах при физиологических значениях рН. Оба компонента хорошо и быстро абсорбируются при пероральном применении. Абсорбция

Аугментина улучшается при его приеме в начале еды.

Распределение. При применении внутрь терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты определяются в тканях и интерстициальной жидкости. Терапевтические концентрации обоих веществ выявляют в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, жировой и мышечной тканях, а также в синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи и гное.

Амоксициллин и клавулановая кислота слабо связываются с белками плазмы крови; исследованиями установлено, что показатели связывания с белками составляют 25% для клавулановой кислоты и 18% для амоксициллина от общей их концентрации в плазме крови. При исследованиях, проведенных на животных, не установлено кумуляции ни одного из этих компонентов в любом органе.

Амоксициллин, как и другие пенициллины, проникает в грудное молоко. Следовые количества клавулановой кислоты также выявляются в грудном молоке. Исследование репродуктивной функции на животных показали, что и амоксициллин, и клавулановая кислота могут проникать через плацентарный барьер. Однако не выявлено каких-либо данных относительно нарушения репродуктивной функции или вредного влияния на плод.

Выведение. Как и у других пенициллинов, основным путем выведения амоксициллина является почечная экскреция, тогда как выведение клавуланата осуществляется и через почки, и путем внепочечных механизмов. Около 60–70% амоксициллина и 40–65% клавулановой кислоты выделяется с мочой в неизмененном виде на протяжении первых 6 ч после одноразового приема таблеток.

Амоксициллин также частично выводится с мочой в виде неактивной пеницилловой кислоты в количествах, эквивалентных 10–25% принятой дозы. Клавулановая кислота в значительной мере метаболизируется в организме человека до 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1Н-пирол-3-карбоксиловой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выделяется с мочой и калом, а также в виде диоксида углерода с выдыхаемым воздухом.

Аугментин (ВD) Фармакокинетические параметры изучали в исследованиях, в которых Аугментин (ВD) таблетки 625 мг 500/125 мг (по сравнению с отдельным приемом обоих компонентов) применяли натощак в группах здоровых добровольцев и результаты которых приведены ниже:

Препарат Доза (мг) Cmax (мг/л) Tmax(ч) AUC (мг/ч/л) Т1/2 (ч)

Амоксициллин

АУГМЕНТИН (BD) 500/125 мг 500 6,5 1,5 23,2 1,3
Амоксициллин 500 мг 500 6,5 1,3 19,5 1,1

Клавулановая кислота

АУГМЕНТИН (BD) 500/125 мг 125 2,8 1,3 7,3 0,8

Клавулановая кислота 125 мг 125 3,4 0,9 7,8 0,7

Концентрация амоксициллина в плазме крови, достигаемая при приеме Аугментина (ВD), подобна той, что достигается при пероральном приеме одного амоксициллина в эквивалентных дозах.

Одновременный прием пробенецида тормозит экскрецию амоксициллина, но не влияет на почечную экскрецию клавулановой кислоты.

Аугментин таблетки 1 г (875/125 мг)

Фармакокинетические параметры при приеме таблеток Аугментина 875/125 мг (1 г) 2 раза в сутки такие: AUC — 53,52 мкг/ч/мл для амоксициллина и 10,16 мкг/ч/мл для клавулановой кислоты, период полувыведения — 1,19 ч для амоксициллина и 0,96 ч для клавулановой кислоты, максимальная концентрация в сыворотке крови — 11,64 мкг/мл для амоксициллина и 2,18 мкг/мл для клавулановой кислоты.

Аугментин порошок для приготовления инъекционного р-ра. Фармакокинетические исследования Аугментина для в/в применения проводили с привлечением группы здоровых добровольцев, которые применяли препарат в дозе 500/100 (600) мг или 1000/200 мг (1,2 г) в/в. Полученные данные приведены в таблицах. Усредненные фармакокинетические параметры для составляющих компонентов Аугментина 600 мг и 1,2г.

Амоксициллин

Усредненные фармакокинетические параметры

Амоксициллин Доза амоксициллина Средняя Cmaxв плазме крови (мкг/мл) Т 1/2(ч) AUC (ч/мг/л) Выведение с мочой 0–6 ч (%)

АУГМЕНТИН 500/100 мг 500 мг 32,2 1,07 25,5 66,5
АУГМЕНТИН 1000/200 мг 1 г 105,4 0,9 76,3 77,4

Клавулановая кислота

Усредненные фармакокинетические параметры

Клавулановая кислота Доза клавулановой кислоты Средняя Cmaxв плазме крови (мкг/мл) Т 1/2(ч) AUC (ч/мг/л) Выведение с мочой 0–6 ч (%)

АУГМЕНТИН 500/100 мг 100 мг 10,5 1,12 9,2 46,0

АУГМЕНТИН 1000/200 мг 200 мг 28,5 0,9 27,9 63,8

Фармакокинетические параметры Аугментина ES при применении для лечения детей в дозе 45 мг/кг каждые 12 ч приведены в таблице.

Препарат Сmax (мг/мл) Tmax(ч) AUC (мг/ч/л) T1/2(ч)
Аугментин ES 600/42,9 мг/5 мл
Доза: 45 мг/кг амоксициллина каждые 12 ч Амоксициллин
15,7 2.0 59.8 1,4
Клавулановая кислота
1,7 1,1 4,0 1,1

Дозировка

Аугментин (ВD) таблетки 625 мг (500/125 мг)

Для лечения инфекций легкой и средней степени тяжести у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет: 1 таблетка Аугментина (ВD) 2 раза в сутки. При тяжелом течении инфекции (включая хронические и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей и бронхолегочные инфекции) назначают 1–2 таблетки Аугментина (ВD) 3 раза в сутки.

Рекомендуемое дозирование при дентоальвеолярных абсцессах — по 1 таблетке 2 раза в сутки на протяжении 5 дней.

Дозирование при нарушении функции почек

Недостаточность легкой степени тяжести (клиренс креатинина 30 мл/мин) Никаких изменений дозирования (то есть 1 таблетка 2 раза в сутки)

Недостаточность средней степени тяжести (клиренс креатинина 10–30 мл/мин) 1 таблетка 2 раза в сутки

Тяжелая почечная недостаточность

(клиренс креатинина ?10 мл/мин) Не более 1 таблетки каждые 24 ч

Дозирование при гемодиализе: 1 таблетка в сутки + по 1 таблетке во время и в конце диализа (учитывая снижение концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты в плазме крови).

Дозирование при нарушении функции печени: применяют с осторожностью, необходим регулярный мониторинг функции печени. Недостаточно данных для рекомендации дозирования.

Дозирование для пациентов пожилого возраста: в коррекции дозы нет необходимости, при необходимости дозу корригируют в зависимости от функции почек.

Для оптимальной абсорбции и с целью снижения возможного нежелательного влияния со стороны ЖКТ препарат следует принимать в начале приема пищи. Лечение не следует продолжать 14 дней без оценки состояния больного. Лечение можно начать парентерально, затем продолжить перорально.

Аугментин таблетки 1 г (875/125 мг)

Дозирование зависит от возраста и массы тела пациента, функции почек, степени тяжести инфекции.

Доза для лечения инфекций легкой и средней степени тяжести у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет: 1 таблетка Аугментина 875/125 мг 2 раза в сутки. При тяжелом течении инфекции (включая хронические и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей и бронхолегочные инфекции) — 1 таблетка Аугментина 3 раза в сутки.

Таблетки Аугментина 1 г не рекомендуется назначать детям в возрасте до 12 лет.

Дозирование при нарушении функции почек: Аугментин таблетки 1 г (875/125 мг) применяют только у больных с клиренсом креатинина 30 мл/мин. При почечной недостаточности с клиренсом креатинина ?30 мл/мин Аугментин 875/125 мг не применяют.

Дозирование при нарушении функции печени: следует применять с осторожностью, необходимо проводить регулярное мониторирование функции печени. Данных относительно рекомендаций дозирования недостаточно.

Дозирование для пациентов пожилого возраста: в коррекции дозы пациентам пожилого возраста нет необходимости; при необходимости дозу корректируют в зависимости от состояния функции почек.

С целью снижения нежелательного влияния на ЖКТ препарат следует принимать в начале приема пищи, при этом улучшается всасывание Аугментина, лечение не следует продолжать более 14 дней без оценки состояния больного. Лечение можно начать парентерально, затем продолжить перорально.

Аугментин суспензиия 228,5 мг/5 мл

Рекомендуемые суточные дозы:

25/3,6 мг/кг/сут при инфекциях легкой и умеренной ступени тяжести (инфекции ЛОР-органов, например, рецидивирующий тонзиллит, инфекции дыхательных путей, инфекции кожи и мягких тканей);

45/6,4 мг/кг/сут при лечении более тяжелых инфекций (инфекции ЛОР-органов, например, средний отит и синусит, инфекции дыхательных путей, например, бронхопневмония и инфекции мочевыделительной системы).

Рекомендации относительно дозирования для применения у детей приведены в таблице.

Дети в возрасте старше 2 лет

25/3,6 мг/кг/сут 2–6 лет (13–21 кг) По 5 мл препарата Аугментин суспензия 228,5 мг/5 мл 2 раза в день
7–12 лет (22–40 кг) По 10 мл препарата Аугментин суспензия 228,5 мг/5 мл 2 раза в день
45/6,4 мг/кг/сут 2–6 лет (13–21 кг) По 10 мл препарата Аугментин суспензия 228,5 мг/5 мл 2 раза в день
7–12 лет (22–40 кг) По 20 мл препарата Аугментин суспензия 228,5 мг/5 мл 2 раза в день

Дети в возрасте от 2 месяцев до 2 лет.

Режим дозирования устанавливается в зависимости от массы тела ребенка.

Клинических данных относительно применения Аугментина в форме суспензии для лечения детей в возрасте до 2 месяцев нет, поэтому рекомендаций по дозированию нет. По информации о дозировании препарата в этой возрастной группе следует обращаться к Инструкции по медицинскому применению парентеральной формы Аугментина.

Нарушение функции почек. Коррекция дозирования базируется на максимальных рекомендуемых дозах амоксициллина и зависит от скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Для детей с СКФ 30 мл/мин дозу менять не надо. Для лечения детей с СКФ ?30 мл/мин суспензию Аугментина 228,5 мг/5 мл применять не рекомендуется.

В большинстве случаев нужно отдавать преимущество парентеральной терапии.

Нарушение функции печени. Применять с осторожностью, мониторируя функцию печени с регулярными интервалами. Имеющихся данных недостаточно для формулирования рекомендаций относительно дозирования.

Для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны ЖКТ препарат нужно принимать в начале приема пищи.

Лечение не следует продолжать больше 14 суток без консультации врача.

Начинать лечение можно с парентерального введения препарата, а продолжать формой препарата для перорального применения.

Инструкция для приготовления суспензии

Порошок, содержащийся во флаконе, развести до образования суспензии, как описано далее.

Налить в бутылочку с порошком кипяченой воды до нижнего обозначенного линией со стрелкой уровня, закрыть крышечкой и встряхнуть бутылочку до образования суспензии. Дать постоять суспензии на протяжении 5 мин до полной дисперсии. Добавить воды до верхнего обозначенного линией со стрелкой уровня и встряхнуть снова. При разведении образуется суспензия белого цвета с желтоватым или слегка сероватым оттенком. После приготовления суспензии ее следует хранить в холодильнике при температуре от 2 до 8 °C на протяжении 7 дней.

При лечении детей в возрасте до 2 лет сироп Аугментина можно наполовину разводить водой.
Аугментин порошок для приготовления инъекционного р-ра.

Дозирование зависит от возраста, массы тела и функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции. Дозы указаны в единицах амоксициллин/клавуланат. Аугментин вводится внутривенно (струйно медленно, на протяжении 3–4 минут) или капельно (время инфузии — 30–40 минут). Эта форма Аугментина не применяется для в/м инъекций. Лечение не может длиться более 14 дней без оценки результатов применения и клинической картины.

Дозирование для взрослых: стандартная доза — 1000/200 мг каждые 8 ч, тяжелые инфекции — 1000/200 мг каждые 4–6 ч.

Профилактика осложнений при хирургических вмешательствах.

Продолжительность операции ?1 ч — 1000/200 мг препарата вводится до анестезии.

Продолжительность операции 1 ч — как указано выше, и до 4-х доз 1000/200 мг препарата вводятся согласно инструкции на протяжении 24 ч.

Целью применения Аугментина при хирургических вмешательствах является снижение риска развития послеоперационного инфекционного осложнения.

На случай возникновения клинических признаков инфекции во время операции необходимо провести полный курс в/в или перорального применения Аугментина после операции.

Нарушение функции почек. Коррекция дозы базируется на максимальных рекомендуемых дозах амоксициллина.

Клиренс креатинина ?30 мл/мин: коррекция дозы не нужна.

Клиренс креатинина 10–30 мл/мин: 1000/200 мг, затем — 500/100 мг 2 раза в сутки.

Клиренс креатинина ?10 мл/мин: 1000/200 мг, затем — 500/100 мг каждые 24 ч.

Гемодиализ. Коррекция дозы базируется на максимальных рекомендуемых дозах амоксициллина.

Начальная доза — 1000/200 мг, затем — 500/100 мг каждые 24 ч. Принимая во внимание необходимость поддержания эффективной концентрации, еще одну дозу следует ввести после окончания гемодиализа.

Нарушение функции печени. Следует соблюдать осторожность при дозировании; постоянный мониторинг функции печени с регулярными интервалами. Имеющихся данных недостаточно для формулирования рекомендаций относительно дозирования.

Пациенты пожилого возраста. Коррекция дозы не нужна. Применяют дозирование для взрослых, при необходимости — дозу корректируют в зависимости от функции почек.

Дозирование для детей.

Дозирование для детей с массой тела ?40 кг зависит от массы тела; минимальный интервал между введениями — 4 ч.

Дети в возрасте младше 3 месяцев: масса тела ребенка ?4 кг — 25/5 мг/кг каждые 12 ч; масса тела ребенка 4 кг — до 25/5 мг/кг каждые 8 ч, в зависимости от течения инфекции.

Дети в возрасте от 3 месяцев до 12 лет: 25/5 мг/кг каждые 6–8 ч, в зависимости от течения инфекции.

Нарушение функции почек. Коррекция дозы базируется на максимальных рекомендуемых дозах амоксициллина.

Клиренс креатинина ?30 мл/мин — коррекция дозы не нужна.

Клиренс креатинина 10–30 мл/мин — 25/5 мг/кг 2 раза в сутки.

Клиренс креатинина ?10 мл/мин — 25/5 мг/кг 1 раз в сутки.

Гемодиализ. Коррекция дозы основана на максимальных рекомендуемых дозах амоксициллина — 25/5 мг/кг 1 раз в сутки. Принимая во внимание необходимость восстановления эффективной концентрации препарата, еще одну дозу следует ввести после окончания гемодиализа (25/5 мг/кг/сут).

Приготовление р-ра.

Флакон 600 мг: растворить содержимое в 10 мл воды для инъекций (конечный объем 10,5 мл).
Флакон 1,2 г: растворить содержимое в 20 мл воды для инъекций (конечный объем 20,9 мл).

Во время растворения может появиться или не появиться временная розовая окраска, которая исчезает. Р-ры Аугментина обычно бесцветные или имеют бледно-соломенный цвет.

В/в инъекция. Стабильность р-ра Аугментина имеет концентрационную зависимость, поэтому р-р Аугментина следует применять немедленно после растворения и вводить медленно на протяжении 3–4 минут. Аугментин можно вводить непосредственно в вену или через катетер капельно.

В/в инфузия. Аугментин можно вводить в/в в виде инфузии, растворив в воде для инъекций или в 0,9% р-ре натрия хлорида для инъекций. Добавить р-р 600 мг к 50 мл инфузионной жидкости или 1,2 г р-р к 100 мл инфузионной жидкости (лучше применять мини-контейнер или бюретку).

Проводить инфузию на протяжении 30–40 минут в 4–часовой период после растворения. Р-ры доводят до полного объема, который вводится, непосредственно после растворения порошка. Оставшиеся р-ры антибиотика применять нельзя.

Стабильность приготовленного р-ра. Для растворения Аугментина для в/в инфузии можно применять различные внутривенных р-ры. Удовлетворительная концентрация антибиотика сохраняется при 5 °C при комнатной температуре (25 °C) в рекомендуемых объемах указанных ниже инфузионных р-ров. При растворении препарата и его хранении при комнатной температуре инфузия должна быть проведена на протяжении указанного ниже времени

Р-р для в/в введения Период стабильности при 25 °C, ч

Вода для инъекций 4

0,9% р-р натрия хлорида 4

Р-р натрия лактата 4

Комбинированный р-р натрия хлорида (р-р Рингера) 3

Комбинированный р-р натрия лактата (р-р Хартмана) 3

Р-р калия хлорида и натрия хлорида 3

Стабильность р-ров Ау

Показания

препарат предназначен для краткосрочного лечениябактериальных инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних дыхательных путей (включая инфекции ЛОР-органов), в том числе рецидивирующие тонзиллит, синусит, средний отит;
  • инфекции нижних дыхательных путей, в том числе хронический бронхит в фазе обострения, долевая пневмония и бронхопневмония;
  • инфекции мочевыделительной системы, в том числе цистит, уретрит, пиелонефрит;
  • инфекции кожи и мягких тканей, в том числе ожоги, абсцессы, воспаление подкожной клетчатки, раневые инфекции, укусы животных;
  • инфекции костей и суставов, в том числе остеомиелит;
  • другие инфекции, в том числе септический аборт, послеродовой сепсис, интраабдоминальный сепсис;
  • зубные инфекции, в том числе дентоальвеолярные абсцессы.

Применение Аугментина таблетки 1 г(875/125 мг) показано также при инфекции женских половых органов и гонорее.

Применение Аугментина 1000/200 мг (в инъекционной форме) показано также при инфекции женских половых органов и гонорее, для профилактики инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах, при большинстве видов оперативных вмешательств на ЖКТ, органах таза, области головы и шеи, сердце, почках, при замене суставов и хирургии желчных протоков.

Инфекции, вызванные амоксициллинчувствительными микроорганизмами, эффективно лечатся Аугментином, учитывая содержание в нем амоксициллина. Смешанные инфекции, вызванные амоксициллиннечувствительными микроорганизмами в сочетании с аугментинчувствительными микроорганизмами — продуцентами бета-лактамазы, могут, таким образом, лечиться Аугментином.

Аугментин ES: лечение бактериальных инфекций у детей, вызванных чувствительными к Аугментину микроорганизмами: инфекции верхних дыхательных путей (включая ЛОР-органы), в том числе рецидивирующий или стойкий средний отит (пациенты детского возраста, как правило, имеющие опыт антибактериальной терапии среднего отита не менее 3 мес или в возрасте младше 2 лет или посещающие детские дошкольные учреждения); тонзиллофарингиты или синуситы; инфекции нижних дыхательных путей, в том числе лобарная и бронхопневмония; инфекции кожи и мягких тканей.