Форма выпуска, состав и упаковка
• капс., № 10
• капс., № 20
• Амоксициллин 250 мг
• Клоксациллин 250 мг
• Lactobacillus Sporogenes 60000000 микробных тел
№ UA/1542/01/01 от 10.07.2009 до 10.07.2014
Фармакологическое действие
Фармакодинамика. Комбинированный антибактериальный препарат, действие которого обусловлено свойствами его компонентов. Амоксициллин и клоксациллин — полусинтетические антибиотики группы пенициллинов с широким спектром бактерицидного действия. Амоксициллин активен в отношении грамположительных микроорганизмовStaphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.и грамотрицательных — Nesseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.
Клоксациллин — антибиотик, активный в отношении как грамотрицательных, так и грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Corynebacterium diphteriae, Neisseria gonorrhoeae, Pseudomonas aeruginosa.Кроме того, клоксациллин активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих пенициллиназу, поэтому эффективен при смешанных инфекциях, вызванных грамположительными микроорганизмами.
Лактобактерии поддерживают и корригируют физиологический кишечный микробиоценоз (обеспечивают защиту от кишечного дисбактериоза и дисбиоза), нарушение которого является одним из основных побочных эффектов антибиотикотерапии.
Фармакокинетика. При приеме внутрь антибактериальные компоненты Вампилокса полностью всасываются в пищеварительном тракте, не утрачивая активности в кислой среде желудка. Максимальная их концентрация в плазме крови достигается через 1–2 ч после приема.
Период полувыведения — 1–1,5 ч. Выделяются в основном почками (70% — с мочой).
Дозировка
дозу устанавливают индивидуально с учетом тяжести инфекции. При назначении Вампилокса рекомендуется использовать схему, представленную в таблице:
Возраст |
6 - 10 лет |
10 - 14 лет |
Взрослые |
Масса тела |
22 - 33 кг |
33 - 49 кг |
|
Заболевания средней тяжести |
1 капсула 2 раза в сутки |
1 капсула 3 раза в сутки |
2 капсулы 2 раза в сутки (каждые 12 час) или по 1 капсуле 3 раза на сутки (каждые 8 час) |
Тяжелые инфекции |
2 капсулы 2 раза в сутки |
3 капсулы 2 раза в сутки |
2 капсулы 3 раза в сутки (каждые 8 час) |
Курс лечения составляет 5–14 дней. Препарат принимают за 1 ч до или через 2 ч после еды.
Передозировка
Симптомы: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, диарея, нарушения сознания.
Лечение: промывание желудка, применение активированного угля, солевых слабительных. При значительной передозировке показано проведение гемодиализа, а также симптоматическое лечение.
Лекарственное взаимодействие
сочетанное применение Вампилокса и аллопуринола увеличивает вероятность появления кожной сыпи. Одновременный прием с антацидами уменьшает абсорбцию амоксициллина. Сочетанное применение с пробеницидом замедляет элиминацию компонентов препарата из организма. Не назначают с антибиотиками бактериостатического действия (тетрациклин, хлорамфеникол и др.).
Пробеницид, фенилбутазон, оксифенбутазон, в меньшей степени — ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон угнетают канальцевую секрецию препаратов пенициллинового ряда, что ведет к увеличению периода полувыведения и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови.
Побочные действия
в некоторых случаях при повышенной чувствительности к препаратам пенициллинового ряда возможны:
• реакции гиперчувствительности — крапивница, эритематозная макулопапулезная сыпь, экзема, ринит, конъюнктивит, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла, отек Квинке, гиперемия, зуд, глоссит, вагинит; очень редко — озноб, артралгия;
• со стороны ЖКТ — тошнота, рвота, диарея (секреторная, возможно с кровью); редко — боль в животе, псевдомембранозный колит, желтуха, васкулит, стоматит, образование язв на слизистой оболочке полости рта, окраска языка в черный цвет, изменение уровня АсАТ;
• со стороны ЦНС — головная боль, обратимая гиперактивность, ажитация, ощущение тревоги, изменение поведения, депрессия, головокружение, судороги, диссомния, возбуждение, общая слабость;
• со стороны системы крови — анемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия;
• со стороны мочевыделительной системы — интерстициальный нефрит;
• прочие — кандидоз.
Условия и сроки хранения
в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °C.
Показания
инфекции, вызванные чувствительными к действию препарата возбудителями:
• ЛОР-органов (синусит, средний отит, фарингит, ангина, паратонзиллярный абсцесс);
• нижних дыхательных путей (острый и обострение хронического бактериального бронхита, бронхопневмония, бронхоэктатическая болезнь, бронхиолит, плеврит, абсцесс легких, эмфизема легких);
• мочевыделительной системы (цистит, уретрит, острый и обострение хронического пиелонефрита, бессимптомная бактериурия);
• кожи и мягких тканей (абсцесс, фурункулез, карбункул, импетиго, целюллит, инфекционные дерматозы);
• костей и суставов (остеомиелит, септический артрит);
• ЖКТ и гепатобилиарной системы (пептическая язва и другие заболевания, ассоциированные с Helicobacter pylori, диарея);
• бактериальный эндокардит, менингит, сепсис, абсцесс мозга;
• профилактика инфекционных осложнений при трансплантации кожного лоскута и стоматологических вмешательствах.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата или производным пенициллина в анамнезе, псевдомембранозный колит, инфекционный мононуклеоз, дети в возрасте младше 6 лет.
Особые указания
с осторожностью назначают пациентам с почечной недостаточностью (снижают разовую дозу или увеличивают интервал между приемами препарата до 12 ч). Следует соблюдать осторожность при назначении препарата лицам с аллергическими реакциями в анамнезе.
Применение препарата может вызвать развитие грибковой инфекции (особенно вагинита), псевдомембранозного колита.
Период беременности и кормления грудью. Препарат назначают только по жизненным показаниям и под наблюдением врача.
Дети. Препарат противопоказан детям в возрасте младше 6 лет.
На период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами или работы с механизмами.