Форма выпуска, состав и упаковка
• пор. д/п сусп. д/ин. 600000 ЕД фл.
• Бензатина бензилпенициллин 200000 ЕД
• Бензилпенициллин 200000 ЕД
• Бензилпенициллина новокаиновая соль 200000 ЕД
№ UA/3883/01/01 от 01.12.2005 до 01.12.2010
Фармакологическое действие
бактерицидное действие препарат оказывает путем ингибирования синтеза мукопептидов клеточной оболочки микроорганизмов. К Бициллину чувствительны грамположительные микроорганизмы (Staphylococcus spp., кроме продуцирующих пенициллиназу,Streptococcus spp., кроме S. faecalis, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae), грамотрицательные кокки (Neisseria gonorrhoae, Neisseria meningitidis), Treponema pallidium. К действию препарата устойчивы большинство грамотрицательных бактерий, микобактерии, грибы, вирусы, простейшие.
Бициллин — форма бензилпенициллина пролонгированного действия. При в/м введении образуется депо препарата в мышечной ткани. В первые часы после инъекции создается высокий уровень бензилпенициллина в сыворотке крови. Хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие концентрации препарата достигаются в печени, почках, легких, слизистых оболочках; обладает способностью проникать в фибринозные ткани. Бициллин в основном выводится с мочой в биологически активной форме (50–70%), в незначительных количествах — со слюной, потом, молоком, желчью.
Дозировка
препарат назначают только взрослым. Перед введением неоходимо провести предварительную внутрикожную пробу на переносимость препарата.
Бициллин-3 вводят только в/м. В/в введение препарата запрещено.
Суспензию готовят стерильно непосредственно перед употреблением.
Во флакон прибавляют 5–6 мл изотонического р-ра натрия хлорида или стерильной воды для инъекций, или 0,25–0,5% р-ра прокаина, перемешивают до получения равномерной взвеси и вводят глубоко в/м в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы в дозе 600 000 ЕД 1 раз в 6 дней. Перед введением суспензии Бициллина-3 необходимо убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд. Если появляется кровь, иглу необходимо извлечь и сделать инъекцию в другое место.
Лекарственное взаимодействие
не следует смешивать суспензию препарата с другими инъекционными р-рами. Не рекомендуется сочетать введение препарата с применением индометацина, фенилбутазола и салицилатов.
С осторожностью назначают при повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам (из-за возможной перекрестной аллергии).
Побочные действия
при применении Бициллина-3 КМП могут развиться местные и генерализованные аллергические реакции — стоматит, глоссит, крапивница, лихорадка, артралгии, ангионевротический отек, полиморфная эритема, анафилактический шок. Больные, у которых были отмечены необычные реакции на препарат, должны находиться под постоянным наблюдением врача до полного исчезновения этих явлений.
В тяжелых случаях вводят 0,5–0,6 мл 0,1% р-ра атропина, инъекции 1 мл 0,1% р-ра эпинефрина или 1 мл 5% р-ра эфедрина, введение 1–2 мл 2% р-ра хлоропирамина.
После инъекции препарата (как и других пролонгированных препаратов пенициллина) возможна болезненность в месте введения.
Условия и сроки хранения
в сухом темном месте при температуре 15–20 °С.
Показания
лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к бензилпенициллину микроорганизмами, в случаях, когда необходимо длительное поддержание постоянной концентрации препарата в крови: лечение фарингитов и тонзиллитов стрептококковой этиологии, рожистого воспаления, сифилиса, а также для круглогодичной профилактики рецидивов ревматизма.
Противопоказания
повышенная чувствительность к препарату, БА, крапивница, сенная лихорадка и другие аллергические заболевания.
Особые указания
пациентам, склонным к аллергическим реакциям, препарат назначают с осторожностью. При назначении Бициллина необходимо выяснить, не отмечалась ли реакция на препараты группы пенициллина при предшествующем их применении. При появлении признаков аллергических реакций Бициллин следует отменить и назначить соответствующую терапию.
