• табл. 50 мг, № 10
• табл. 50 мг, № 30
• Фуразидин 50 мг
№ UA/5198/01/01 от 12.10.2006 до 12.10.2011
Фармакологическое действие
Фурагин относится к группе противомикробных средств — производных нитрофурана, имеющих широкий спектр противомикробного действия. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий; в ряде случаев эффективен в отношении микроорганизмов, устойчивых к сульфаниламидам и антибиотикам. Механизм антимикробного действия препарата связан с восстановлением нитрогруппы в аминогруппу. При этом восстановленные формы препарата оказывают непосредственное влияние на клеточные макромолекулы и транспорт электронов в микробной клетке. Взаимодействуя на уровне ДНК, служит причиной разрывов и мутации в ней, что приводит к нарушению ее биологической функции. Предполагается также, что восстановленная форма препарата окисляет ряд энзимных систем микроорганизмов. Относительно некоторых микроорганизмов антимикробный эффект Фурагина выше, чем других нитрофуранов. Препарат особенно активен при инфекциях мочевыводящих путей.
Дозировка
Фурагин назначают внутрь после еды, запивая большим количеством воды в дозе 100–200 мг 2–3 раза в сутки.
Детям в возрасте старше 5 лет (масса тела 20 кг) препарат назначают в суточной дозе 5–7 мг/кг массы тела. В зависимости от формы и течения заболевания курс лечения составляет 7–10 дней.
При необходимости и отсутствии побочных эффектов курс лечения можно повторить через 10–15 дней.
Для профилактики препарат назначают по 50 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки (преимущественно вечером).
Передозировка
при передозировке могут отмечаться острый токсический гепатит, гематотоксичность (гемолитическая или мегалобластическая анемия, лейкопения, нейротоксичность (полиневрит).
Лекарственное взаимодействие
при одновременном применении с препаратами группы тетрациклина отмечается потенцирование эффектов препарата, в сочетании с эритромицином, фузидином, нистатином, леворином — усиление эффекта; с ристомицином, левомицетином, полимиксинами, сульфаниламидами продолжительного и короткого действия, кислотой налидиксовой — взаимное снижение эффекта.
Антациды снижают активность препарата за счет снижения его абсорбции. При одновременном применении производных нитрофурана с 8-оксихинолина нитроксолином происходит суммирование нейротоксического действия этих препаратов.
Нельзя применять препарат с адреномиметиками (эфедрин, фенамин), анорексигенными препаратами, ингибиторами МАО.
Побочные действия
возможны снижение или потеря аппетита, изжога, тошнота, иногда рвота, боль в области эпигастрия, головокружение, аллергические реакции. Иногда наблюдаются нейротоксические явления — головная боль, головокружение, бессонница, общая слабость, повышенная потливость. В описанных случаях дозу препарата следует снизить или вообще прекратить прием.
Побочные эффекты уменьшаются при приеме препарата только после еды и при употреблении большого количества жидкости.
При продолжительном применении препарата в высоких дозах, а также в случае продолжительного лечения невысокими дозами при снижении функции почек, декомпенсации сердечной деятельности, алкоголизме может возникнуть полиневрит.
При недостаточной функции печени, а также наследственном дефиците ферментов пентозофосфатного цикла в случае продолжительного лечения или применения в высоких дозах может развиться острая гемолитическая анемия.
Условия и сроки хранения
в сухом месте при температуре не выше 25 °C.
Показания
острый и хронический пиелонефрит, цистит, уретрит.
Противопоказания
повышенная индивидуальная чувствительность к фузидину. Препарат противопоказан для применения между 38-й и 42-й неделей беременности и в период кормления грудью. Дети в возрасте до 5 лет (масса тела ?20 кг).
С осторожностью назначают внутрь при нарушениях функционального состояния почек, дефиците фосфатдегидрогеназы.
Особые указания
с осторожностью назначают внутрь при нарушениях функционального состояния почек, а также больным сахарным диабетом, поскольку на фоне применения препарата могут появиться симптомы полиневропатии.
Не рекомендуется назначать Фурагин при уросепсисе, а также при инфекции паренхимы почек.
В период применения Фурагина могут наблюдаться ложноположительные результаты определения глюкозы в моче с использованием р-ров Бенедикта и Фелинга. Рекомендуется проводить определение глюкозы в моче ферментным методом.
При продолжительном лечении Фурагином следует периодически контролировать уровень лейкоцитов крови, а также показатели функции печени и почек.
Фурагин не влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому его можно назначать пациентам, деятельность которых требует повышенного внимания.