Форма выпуска, состав и упаковка
- мазь 2,5 % туба 5 г
- мазь 2,5 % туба 15 г
- Ацикловир 2,5 %
Прочие ингредиенты: проксанол, пропиленгликоль, полиэтиленоксид, эмульгатор.
№ UA/2466/02/01 от 01.09.2006 до 01.09.2011
Фармакологическое действие
Фармакодинамика. Ацикловир — аналог пуринового нуклеозида дезоксигуанидина — компонента ДНК. Препарат особенно эффективен относительно вирусов Herpes simplex (простого герпеса) и Varicella zoster zoster (опоясывающего лишая). Сходство структур ацикловира и дезоксигуанидина позволяет ацикловиру взаимодействовать с вирусными ферментами, что приводит к прерыванию репликации вируса. После проникновения ацикловира в пораженную герпесом клетку под влиянием тимидинкиназы, выделяемой вирусом, ацикловир превращается в ацикловир-монофосфат, который ферментами клетки хозяина превращается в ацикловир-дифосфат, после чего происходит превращение его в активную форму ацикловир-трифосфат, который выборочно блокирует синтез вирусной ДНК. На репликацию ДНК клетки хозяина (человека) ацикловир-трифосфат практически не влияет.
Ацикловир при герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корочек, уменьшает выраженность боли в острой фазе опоясывающего герпеса.
Фармакокинетика. При местном применении практически не всасывается в системный кровоток и не оказывает системного действия. При нанесении мази на пораженный участок кожи в ней образуется терапевтическая концентрация препарата, которая поддерживается на постоянном уровне не менее 5 ч.
Дозировка
применять только наружно! Рекомендовано пользоваться резиновыми перчатками или напальчниками для предотвращения распространения инфекции. Лечение следует назначать при возникновении первых симптомов герпетической инфекции.
Мазь наносят на пораженную кожу и наружные слизистые оболочки тонким слоем из расчета (для взрослых): полоску мази 1,25 см — на 25 см2 пораженного участка 4–5 раз в сутки и втирать легкими движениями на протяжении 1 мин. Детям в возрасте от 3 мес до 12 лет мазь наносят тонким слоем из расчета ацикловира 250 мг/м2 поверхности тела.
Мазь нужно также наносить на соседние с пораженной поверхностью участки.
Применять мазь необходимо регулярно; в случае пропуска очередной аппликации не следует удваивать дозу во время следующего применения препарата.
Рекомендуется провести полный курс лечения — 10 дней, если даже симптомы заболевания исчезнут раньше указанного срока.
В случае отсутствия эффекта при наружном применении рекомендуется назначать препарат в таблетированной форме для приема внутрь.
Передозировка
в местах продолжительного нанесения мази возможны эритема, шелушение, ощущение жжения, ожог, которые проходят после отмены препарата.
Лекарственное взаимодействие
пробенецид замедляет выведение препарата — удлиняется период полувыведения. Взаимодействие Герпевира мази с другими лекарственными средствами, которые также применяют местно, не исследовали.
Побочные действия
при первых аппликациях могут возникнуть ощущение жжения, слабая боль в месте поражения, зуд. При попадании на слизистые оболочки может развиться воспаление.
Условия и сроки хранения
хранить в сухом месте при температуре 8–15 °С.
Показания
герпетическое поражение кожи и наружных слизистых оболочек (при герпесе губ, наружных половых органов), вызванное вирусами Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster, первичные и рецидивирующие герпетические поражения у больных с иммунодефицитом.
Противопоказания
повышенная чувствительность к ацикловиру, инфекционные заболевания с подобными симптомами, но вызванными другими возбудителями; период беременности и кормления грудью (во время лечения необходимо прекратить кормление грудью); возраст до 3 мес.
Особые указания
Герпевир следует применять после появления первых симптомов герпеса как можно раньше.
Оберегать пораженные участки от раздражения. Избегать половых контактов при наличии симптомов герпеса у одного из половых партнеров.
Не допускать попадания мази на слизистые оболочки полости рта, носа, глаз, влагалища.
