Форма выпуска, состав и упаковка
• сироп фл. 50 мл, № 1
• сироп фл. 100 мл, № 1
• Декстрометорфана гидробромид 10 мг/5 мл
• Терпингидрат 10 мг/5 мл
• Левоментол натуральный 3,75 мг/5 мл
№ Р.11.00/02535 от 01.12.2005 до 01.12.2010
Фармакологическое действие
комбинированный препарат с отхаркивающим и противокашлевым эффектом. Декстрометорфан повышает порог чувствительности кашлевого центра продолговатого мозга, не приводя при этом к угнетению дыхания. Препарат оказывает противокашлевое и седативное действие, не обладает анальгезирующей активностью и не вызывает привыкания. Терпингидрат повышает секреторную функцию железистого эпителия дыхательных путей, увеличивает объем секреции и снижает вязкость секрета, способствуя его выделению. Левоментол оказывает умеренное спазмолитическое действие. Уменьшает выраженность симптомов острого ринита, фарингита, ларингита и бронхита.
После приема внутрь действие декстрометорфана начинается через 30 мин и продолжается в течение 6 ч. Декстрометорфан полностью абсорбируется в пищеварительном тракте. В печени метаболизируется с образованием фармакологически активных метаболитов. Сmax в плазме крови достигается через 2 ч, при этом уровень метаболитов в процентном отношении превышает уровень неизмененного декстрометорфана. До 45% декстрометорфана экскретируется с мочой, сохраняя широкую вариабельность в степени экскреции для различных метаболитов у разных пациентов.
Терпингидрат быстро абсорбируется в пищеварительном тракте после приема внутрь. Препарат циркулирует в крови в неизмененном виде, выводится из организма через дыхательные пути, с мочой и потом, придавая им специфический запах. Часть препарата в организме окисляется и выводится с мочой в виде фенолов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой.
Дозировка
взрослым — по 1 чайной ложке (5 мл) сиропа 3–4 раза в сутки; детям в возрасте 4–6 лет — по 1/4 чайной ложки сиропа 3–4 раза в сутки; 7–12 лет — по 1/2 чайной ложки сиропа 3–4 раза в сутки.
Передозировка
при случайной передозировке препарата у детей в возрасте до 10 лет (если доза препарата превышает рекомендуемую в 20–50 раз) отмечалось возбуждение, диспептические явления; седативного эффекта и угнетения дыхания не было. Специфический антидот — налоксон.
Лекарственное взаимодействие
декстрометорфан может оказывать синергическое действие с наркотическими противокашлевыми препаратами и другими лекарственными средствами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС. He следует назначать одновременно с ингибиторами МАО.
Побочные действия
редко — сонливость, тошнота, кожный зуд, крапивница. Необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Условия и сроки хранения
в защищенном от света месте при температуре 15–25 °С.
Показания
острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особые указания
при появлении сонливости не следует управлять транспортными средствами или работать с потенциально опасными механизмами.