Форма выпуска, состав и упаковка
- пор. д/оральн. р-ра 1 г/3 г пакет 3 г, № 1
- пор. д/оральн. р-ра 1 г/3 г пакет 3 г, № 2
- пор. д/оральн. р-ра 1 г/3 г пакет 3 г, № 5
- пор. д/оральн. р-ра 1 г/3 г пакет 3 г, № 10
- пор. д/оральн. р-ра 1 г/3 г пакет спаренный 3 г, № 2, № 10
- Аргинина глутамат 1 г/3 г
Прочие ингредиенты: глицин, маннит (E421), кислота лимонная безводная, аспартам (Е951), ароматизатор "Лимон".
№ UA/4022/04/01 от 18.09.2008 до 23.01.2011
- табл. 0,25 г контурн. ячейк. уп., № 30
- табл. 0,25 г контурн. ячейк. уп., № 60
- Аргинина глутамат 0,25 г
Прочие ингредиенты: крахмал картофельный, кальция стеарат.
№ UA/4022/02/01 от 23.01.2006 до 23.01.2011
- табл. 0,75 г, № 30
- табл. 0,75 г, № 50
- Аргинина глутамат 0,75 г
№ UA/4022/02/03 от 18.09.2008 до 23.01.2011
- табл. 1 г, № 2, № 10
- Аргинина глутамат 1 г
№ UA/4022/02/02 от 18.09.2008 до 23.01.2011
- р-р д/ин. 4 % амп. 5 мл, № 10
- Аргинина глутамат 4 %
№ UA/4022/01/01 от 15.12.2005 до 15.12.2010
- конц. д/п инф. р-ра 40 % амп. 5 мл, блистер складываемый с зажимом, № 10
- конц. д/п инф. р-ра 40 % амп. 5 мл, коробка, № 10
- Аргинина глутамат 40 %
№ UA/4022/03/01 от 18.03.2008 до 18.03.2013
Фармакологическое действие
Глутаргин — соединение аргинина и глутаминовой кислоты, которые играют важную роль в обеспечении биохимических процессов нейтрализации и выведения из организма высокотоксичного метаболита обмена азотсодержащих веществ — аммиака.
Гипоаммониемический эффект препарата реализуется в результате активации процессов обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле синтеза мочевины, связывания аммиака в нетоксичный глутамин, а также усиления выведения аммиака из ЦНС и его экскреции из организма. Благодаря этим свойствам Глутаргин снижает общетоксическое, а также нейротоксическое действие аммиака.
Глутаргин оказывает также гепатопротекторное действие, обладает антиоксидантной, антигипоксической и мембраностабилизирующей активностью, позитивно влияя на энергообеспечение гепатоцитов.
При алкогольной интоксикации Глутаргин стимулирует утилизацию алкоголя в монооксигеназной системе печени, предупреждает угнетение ключевого фермента утилизации этанола — алкогольдегидрогеназы; ускоряет инактивацию и выведение токсических продуктов метаболизма этанола в результате увеличения образования и окисления янтарной кислоты; снижает угнетающее влияния алкоголя на ЦНС за счет нейромедиаторных свойств глутаминовой кислоты.
Благодаря этим свойствам Глутаргин проявляет антитоксические и вытрезвляющие эффекты.
Глутаргин не оказывает эмбриотоксических, гонадотоксических и мутагенных эффектов, не вызывает аллергических и иммунотоксических реакций.
Дозировка
Гепатиты, гипераммониемия. Препарат назначают взрослым в/в в виде инфузий. Вводят в/в капельно 2 раза в сутки по 5 мл (2 г) в 150–250 мл изотонического р-ра натрия хлорида со скоростью 60–70 капель в 1 мин. В тяжелых случаях суточную дозу препарата повышают до 15–20 мл (6–8 г). Курс лечения — 5–10 сут. Максимальная суточная доза — 20 мл (8 г).
Перорально назначают взрослым по 0,75 г 3 раза в сутки в течение 15 дней независимо от приема пищи. При необходимости доза препарата и курс лечения могут быть продлены до 20 дней. Максимальная разовая доза составляет 2 г, максимальная суточная — 8 г.
Алкогольное отравление. Для лечения алкогольного отравления назначают в/в по 2 мл (0,8 г), вводят капельно в 150–250 мл изотонического р-ра натрия хлорида со скоростью 60–70 капель в 1 мин 2 раза в сутки на протяжении 2–3 дней, затем дозу снижают до 1 мл (0,4 г) 2 раза в сутки в течение 10 дней. В тяжелых случаях (алкогольная кома) суточную дозу повышают до 5 мл (2 г) 2 раза в сутки.
После курса лечения 40% р-ром Глутаргина, при необходимости, следует перейти на прием порошка/таблеток Глутаргина.
Для профилактики опьянения и гепатотоксического действия алкоголя назначают 2 г (пакет/таблетки) за 1–2 ч до приема алкоголя или 1 г (пакет/таблетки) за 1 ч до приема алкоголя и 1 г (пакет/таблетки) в течении 0,5 ч после приема алкоголя.
Для лечения острой алкогольной интоксикации легкой и средней степени тяжести назначают по 1 г (пакет/таблетки) 4 раза в сутки с интервалами 1–2,5 ч, в последующие 2–3 дня — по 1 г (пакет/таблетки) 2 раза в сутки. При алкогольной интоксикации тяжелой степени Глутаргин назначают по 1 г (пакет) или 0,75 г или 1,5 г (таблетки) 1–2 раза в сутки в течение 20 дней в составе комплексной терапии после курса лечения инъекционными препаратами Глутаргина.
Порошок принимают взрослым внутрь, предварительно растворив пакет в ?–? стакана воды.
Передозировка
проявляется болью в груди, AV-блокадой. В этом случае показано в/в введение ГКС.
Лекарственное взаимодействие
при одновременном применении с аминофиллином возможно повышение концентрации инсулина в крови.
Побочные действия
Таблетки: редко — ощущение легкого дискомфорта в желудке и кишечнике, тошнота непосредственно после приема препарата, исчезающие самостоятельно.
Условия и сроки хранения
в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Показания
в составе комплексной терапии острых и хронических гепатитов различной этиологии, отравление гепатотропными ядами (ядом бледной поганки, химическими веществами и лекарственными средствами), при циррозе печени, поражение печени при лептоспирозе, печеночная энцефалопатия, сопровождающаяся гипераммониемией и с вероятностью развития комы.
Профилактика опьянения и гепатотоксического действия алкоголя.
Лечение острой алкогольной интоксикации легкой и средней тяжести, а также в составе комплексной терапии постинтоксикационных расстройств после острого алкогольного отравления тяжелой степени, в том числе алкогольная энцефалопатия и кома.
Постинтоксикационные расстройства, вызванные приемом алкоголя.
Противопоказания
относительными противопоказаниями являются лихорадочные состояния, повышенная возбудимость, острый психоз, тяжелые нарушения функции почек.
Особые указания
при назначении пациентам с нарушениями функции эндокринных желез следует учитывать, что препарат способен стимулировать секрецию инсулина и гормона роста.
Опыт применения препарата в таблетированной форме у детей, в период беременности и кормления грудью недостаточен.
