Форма выпуска, состав и упаковка
• кап. д/перорал. прим. фл. с капельницей 50 мл
• Adonidis vernalis ? 0,2 мл/10 мл
• Scilla 0,3 мл/10 мл
• Solidago virgaurea 2 мл/10 мл
• Convallaria majallis 6,25 мл/10 мл
• Crataegus 1,25 мл/10 мл
Прочие ингредиенты: спирт этиловый.
№ UA/7549/01/01 от 27.12.2007 до 27.12.2012
Фармакологическое действие
Фармакодинамика. Комплексный гомеопатический препарат для лечения хронической сердечной недостаточности. Содержит сердечные гликозиды растительного происхождения: горицвета весеннего — группы карденолидов (строфантин), ландыша майского — конваллотоксин; морского лука — группы буфадиеналидов (просцилларидин-А, сцилларен-А). Максимальная суточная доза препарата соответствует не более 0,9 мг сердечных гликозидов.
Кардиотонический эффект препарата обусловлен блокирующим влиянием на K+/Na+-АТФазу и изменением внутриклеточной концентрации ионов Ca2+, а также прямым воздействием на сократительные белки (актин, миозин) кардиомиоцитов.
Отрицательный хронотропный эффект (снижение ЧСС и удлинение диастолы) при сердечной недостаточности обусловлен угнетением автоматизма синусного узла. Положительный батмотропный эффект выражен незначительно (обусловлен действием гликозидов морского лука).
Диуретический и натрийуретический эффекты обусловлены улучшением почечной гемодинамики и выделительной функции почек за счет снижения реабсорбции Na+ в канальцах и его выведения (вышеуказанные гликозиды и золотарник обыкновенный).
За счет активных веществ боярышника препарат оказывает мембраностабилизирующий и антиоксидантный эффект.
Дозировка
при хроническом течении заболевания начальная доза для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет составляет 10–20 капель 1–3 раза в сутки. При недостаточном эффекте дозу следует повысить до 30 капель 3 раза в сутки. Продолжительность терапии определяется индивидуально, однако она должна составлять не менее 2–3 мес.
В острых случаях назначают по 10–15 капель каждые 30–60 мин, но не более 12 раз в сутки. После улучшения состояния и уменьшения выраженности симптомов сердечной недостаточности дозу снижают до 15 капель 3 раза в сутки. После 2–3 мес лечения переходят на поддерживающую дозу — 10 капель 1 раз в сутки или через день на протяжении длительного времени.
Капли принимают за 30 мин до или через 30 мин после еды на кусочке сахара или хлеба, медленно их рассасывая, или с глотком воды, удерживая его во рту как можно дольше.
Передозировка
незначительная передозировка препарата может вызвать алкогольную интоксикацию. Употребление всего содержимого флакона (50 мл) соответствует введению в организм 22 г этилового спирта.
Лекарственное взаимодействие
случаи несовместимости с другими лекарственными средствами не описаны. Препарат можно применять в комбинации с диуретиками, ингибиторами АПФ, периферическими вазодилататорами, блокаторами ?-адренорецепторов. Курение, употребление тонизирующих напитков (чая и кофе) снижают эффективность гомеопатических средств.
Побочные действия
возможны реакции гиперчувствительности к компонентам препарата.
Условия и сроки хранения
при температуре не выше 30 °С.
Показания
хроническая сердечная недостаточность I–IIА стадии (в качестве монотерапии) и III стадии (в составе комплексной терапии); бессимптомная дисфункция левого желудочка.
Противопоказания
детям в возрасте до 12 лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особые указания
после приема первой дозы препарата возможно кратковременное усиление основных симптомов заболевания (гомеопатический эффект первой дозы). В этом случае необходимо временно снизить дозу или частоту приема. Первые признаки улучшения состояния отмечают через 1 нед после начала лечения.
В отличие от препаратов наперстянки и строфанта, не кумулирует в организме, существенно не влияет на сердечную проводимость, обладает мягким, но стойким эффектом. Препарат можно применять для лечения хронической сердечной недостаточности у пациентов с брадикардией, выраженными дистрофическими изменениями в миокарде.
Может заменить традиционные сердечные гликозиды (дигоксин) в случае противопоказания к их применению. Не требует насыщения в начальный период лечения и может назначаться повторными или прерывистыми курсами. Благодаря мочегонному и натрийуретическому эффектам может использоваться в комплексном лечении АГ. Безопасность применения в рекомендованных дозах у беременных и детей в возрасте старше 12 лет установлена в клинических исследованиях.
В рекомендованных дозах не влияет на скорость психомоторных реакций при управлении транспортными средствами и работе с потенциально опасными механизмами.
