Форма выпуска, состав и упаковка
ЛИВЕНЦИАЛЕ
• р-р д/ин. 50 мг/мл амп. 5 мл, № 5
• Натуральные фосфолипиды (трифосфатидилхолина) из соевых бобов 50 мг/мл
Прочие ингредиенты: спирт бензиловый, вода для инъекций.
№ UA/3493/02/01 от 01.08.2005 до 01.08.2010
ЛИВЕНЦИАЛЕ ФОРТЕ
• капс. 300 мг, № 30
• капс. 300 мг, № 50
• Натуральные фосфолипиды (трифосфатидилхолина) из соевых бобов 300 мг
Прочие ингредиенты: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, крахмал кукурузный, промогель.
№ UA/3493/01/01 от 01.08.2005 до 01.08.2010
Фармакологическое действие
субстанция натуральных фосфолипидов (НФЛ) — высокоочищенный экстракт из бобов сои, содержит преимущественно фосфатидилхолин (ФХ) с высокой концентрацией полиненасыщенных жирных кислот, в основном линолевой (70%), линоленовой и олеиновой. Главный активный ингредиент натуральных фосфолипидов — 1,2-дилинолеоилфосфатидилхолин.
По своей химической структуре НФЛ отвечают естественным (эндогенным) фосфолипидам организма человека, но в функциональном отношении превосходят их благодаря высокому содержанию в 1 и 2-м положении молекулы полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), особенно линолевой кислоты.
Мембраностабилизирующее и гепатопротекторное действие НФЛ достигается путем прямого встраивания молекул НФЛ в фосфолипидную структуру поврежденных печеночных клеток, замещения дефектов и восстановления барьерной функции липидного бислоя мембран. ПНЖК фосфолипидов способствуют повышению активности и пластичности мембран, уменьшают компактность фосфолипидных структур, нормализуют проницаемость.
Гепатопротекторное действие натуральных фосфолипидов базируется на ингибировании процессов перекисного окисления липидов, которые рассматривают как один из главных механизмов развития поражений печени.
Препарат имеет способность предотвращать развитие гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии, нормализует уровень липопротеидов, пре-липопротеидов. При этом стимулируются управляемые фосфолипидами процессы задержки патологического накопления холестерина в тканях, а также возникает мобилизация его транспортировки из стенок сосудов назад за счет активации липолитической или холестеринэтерифицированной ферментной системы.
Дилинолеоилфосфатидилхолин способствует снижению уровня активации клеток Купфера и продуцирования ими провоспалительных цитокинов IL1b и TNF.
Натуральные фосфолипиды обладают антифибротическим эффектом.
Период полувыведения холинового компонента составляет около 70 ч, для насыщенных жирных кислот — около 30 ч.
Дозировка
Ливенциале. Взрослым и подросткам вводят в/в медленно 250–500 мг (содержимое 1–2 ампул) в сутки, а в тяжелых случаях — 500–1000 мг (2–4 ампул) в сутки (разрешается вводить за один раз содержимое двух ампул). Продолжительность лечения до 10 сут. Если требуется разведение, рекомендуется использовать собственную кровь пациента 1:1, для приготовления инфузионного р-ра также рекомендуется использовать 5 или 10% р-р глюкозы, 5% р-р ксилита. Желательно дополнить парентеральную терапию применением препарата в виде капсул Ливенциале форте.
Капсулы глотают не разжевывая и запивают достаточным количеством воды.
Ливенциале форте. Доза для взрослых и подростков — по 2 капсулы трижды в сутки. Курс лечения — 3 мес. При необходимости курс может быть продлен. Вопрос о возможности использования препарата для беременных и дозирования решает врач по показаниям.
Как вспомогательную терапию препарат применяют, в зависимости от общей клинической картины, по 1–2 капсулы 3 раза в сутки, курс лечения — 1–3 мес, в комплексе с общепринятыми методами лечения.
При псориазе лечение начинают с приема Ливенциале форте (2 капсулы) 3 раза в сутки на протяжении 2 нед, после этого на протяжении 10 дней принимают препарат в форме в/в инъекций (1 ампул (5 мл) в сутки) с одновременным назначением ПУВА-терапии, после чего продолжают применение капсул на протяжении 2 мес. При наличии противопоказаний к ПУВА-терапии применяют ту же схему приема препарата в комбинации с общепринятыми методами лечения псориаза.
Передозировка
данные отсутствуют.
Лекарственное взаимодействие
не разрешается применять для разведения препарата р-ры электролитов. Отсутствуют данные о несовместимости с другими лекарственными средствами.
Побочные действия
в отдельных случаях — реакции гиперчувствительности на инъекционную форму в связи с содержанием бензилового спирта.
Условия и сроки хранения
ампулы сохранять в сухом, защищенном от света месте при температуре 2–8 °С.
Показания
жировая инфильтрация печени различного генеза (включая поражение печени при сахарном диабете); хронический гепатит, острый гепатит в стадии реабилитации больного; начальный цирроз печени; токсическое поражение печени; алкогольное повреждение печени; токсикоз беременных. Как вспомогательная терапия при псориазе, радиационном и метаболическом синдроме.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата. Внутрипеченочный холестаз. Не следует назначать новорожденным и грудным детям.
