Форма выпуска, состав и упаковка
• табл. 250 мг, № 3, № 30
• Пирантел 250 мг
№ UA/6151/01/01 от 22.03.2007 до 22.03.2012
Фармакологическое действие
противогельминтное средство широкого спектра действия.
Фармакодинамика. Пирантела памоат является антихолинестеразным средством.
Деполяризирующий эффект пирантела нарушает синаптическую передачу в теле гельминтов (вначале ее усиливает, затем угнетает), приводит к развитию нейромышечной блокады и вследствие этого — к спастическому параличу мышц гельминтов, способствуя их выведению с калом. Действует как на половозрелых, так и на неполовозрелых особей гельминтов, чувствительных к препарату, не действует на личинок в стадии миграции.
Фармакокинетика. Практически не всасывается в пищеварительном тракте (менее 3,5%). После однократного приема препарата в дозе 10 мг/кг массы тела концентрация Пирантела в плазме крови незначительна — от 0,05 до 0,13 мг/мл в течение 1–3 ч. После абсорбциии в систему крови частично метаболизируется в печени. Основной метаболит — 1–3-пропандиамин, около 1,2–4,6% которого выводится с мочой. Более 93% пирантела выводится в неизмененном виде с калом.
Дозировка
назначают внутрь за 1 прием в любое время суток; нет необходимости воздерживаться от приема пищи или принимать слабительные средства перед применением Пирантела.
При энтеробиозе и комбинации энтеробиоза с аскаридозом взрослым и детям препарат назначают одномоментно в дозе 10 мг/кг массы тела или согласно следующей схеме:
Дети от 3 до 6 лет Доза препарата 250 мг - 1 таблетка
Дети от 6 до 12 лет Доза препарата 500 мг - 2 таблетки
Дети старше 12 лет и взрослые с массой тела больше 75 кг Доза препарата 750 мг - 3 таблетки
Взрослые Доза препарата 1000 мг - 4 таблетки
При тяжелых формах заболевания назначают двойную дозу — 20 мг/кг в сутки в 1–2 приема в течение 2–3 дней.
Для предупреждения аутоинвазии рекомендован повторный прием пирантела через 3 нед в дозе 10 мг/кг массы тела.
При изолированном аскаридозе — 5 мг/кг в сутки одномоментно.
При анкилостомозе, некаторозе, комбинации некатороза с аскаридозом или при других комбинированных гельминтных инвазиях препарат применяют в дозе 10 мг/кг в сутки в течение 3 дней или 20 мг/кг в сутки в течение 2 дней.
Детям до 3 лет препарат назначают в виде суспензии для перорального применения.
Передозировка
при приеме препарата в очень высоких дозах может усиливаться его побочное действие.
При передозировке — промывание желудка, контроль за жизненно важными функциями организма, симптоматическая терапия.
При наличии симптомов антихолинэстеразного действия вводят атропин.
Лекарственное взаимодействие
не следует применять одновременно Пирантел с левамизолом (усиление токсичности последнего) и с пиперазином, который проявляет по отношению к Пирантелу антагонистическое действие.
Побочные действия
препарат обычно хорошо переносится.
Возможны боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, анорексия; в редких случаях — головная боль, головокружение, сонливость, повышенная утомляемость, кожные высыпания, повышение активности печеночных трансаминаз.
Условия и сроки хранения
при температуре не выше 25 °C.
Показания
лечение гельминтозов: аскаридоза, энтеробиоза, анкилостомоза, некатороза, трихостронгилез.
Противопоказания
повышенная чувствительность к препарату; печеночная недостаточность.
Особые указания
перед употреблением Пирантела не требуется специальной подготовки и приема слабительных средств.
Таблетки перед глотанием необходимо тщательно разжевать.
При энтеробиозе проводят одновременное лечение всех проживающих вместе лиц.
Для достижения эффекта при лечении энтеробиоза необходимо строгое соблюдение правил личной гигиены, прежде всего детьми, а также повторный прием пирантела через 3 нед.
После завершения курса лечения проводят контрольное исследование кала на наличие яиц гельминтов.
Период беременности и кормления грудью. В экспериментальных исследованиях тератогенного эффекта Пирантела не выявлено, однако необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата в период беременности.
Поскольку препарат практически не абсорбируется и не выделяется в грудное молоко, нет необходимости в прекращении кормления грудью при применении препарата.
