Форма выпуска, состав и упаковка
• кап. глаз. 0,3 % фл.-капельн. 5 мл
• Тобрамицин 3 мг/мл
№ UA/10121/01/01 от 22.10.2009 до 22.10.2014
Фармакологическое действие
Фармакодинамика. Антибиотик широкого спектра действия группы аминогликозидов. В низких концентрациях влияет бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка), а в высоких — бактерицидно (нарушает функцию цитоплазматических мембран, вызывая гибель микробной клетки). Высокоактивен относительно Staphylococcus spp. (в том числе Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (грамотрицательные и грамположительные), а также штаммов, стойких к пенициллину); Streptococcus spp. (в том числе а- и b- гемолитических видов, некоторых негемолитических видов, Streptococcus pneumoniae); Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp., Providencia spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индолотрицательных) и индолположительных видов Proteus spp., Hаemophilus influenzae, Hаemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola), некоторых видов Neisseria spp. (в том числе Neisseria gonorrhoeae).
Фармакокинетика. При местном применении системная абсорбция низкая.
Дозировка
перед назначением препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного пациента.
При поверхностной инфекции глаза (глаз) препарат закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (глаз) каждые 12 ч. Лечение следует продолжать не менее чем 2–3 сут послеустранения клинических признаков инфекции. По обыкновению лечение длится 6–8 дней.
Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений в офтальмологии: по 1 капле 0,3% р-ра каждые 15 мин 9 раз до операции.
В ночное время в дополнение к глазным каплям можно применять мазь глазную для обеспечения более продолжительного контакта с препаратом.
Передозировка
Симптомы: точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, зуд и отек века.
Лечение: проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
в случае одновременного назначения капель глазных Тобримед с системными антибиотиками группы аминогликозидов возможно усиление системных побочных эффектов (нефротоксического, ототоксического действия, нарушение минерального обмена и гемопоэза).
Побочные действия
ощущение жжения, покалывания, зуд в глазах, редко — гиперемия слизистой оболочки глаза, ощущение инородного тела в глазе, слезотечение, очень редко — блефарит, кератит, отек века, боль в глазе, хемоз, оседание кристаллов, язва роговицы.
Условия и сроки хранения
при температуре до 30 °С. Не замораживать.
Показания
поверхностные бактериальные инфекции глаз, вызванные чувствительными к тобрамицину микроорганизмами. Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений в офтальмологии.
Противопоказания
• повышенная чувствительность к тобрамицину и другим аминогликозидам, а также к вспомогательным веществам;
• миастения;
• период беременности и кормления грудью;
• детский возраст;
• паркинсонизм;
• хроническая печеночная недостаточность;
• нарушение функции VIII пары черепно-мозговых нервов.
Особые указания
в случае применения с другими местными офтальмологическими препаратами необходим интервал между приемами не менее 10 мин. Препарат предназначен только для местного применения.
Необходимо избегать продолжительного применения из-за опасности роста нечувствительных к препарату микроорганизмов.
Следует избегать прикосновения кончика капельницы к любым поверхностям, чтобы предотвратить микробное загрязнение содержимого упаковки.
Применение в период беременности и кормления грудью. Применение противопоказано.
Дети. Препарат не применяют у детей в возрасте до 18 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Пациентам, у которых после применения капель глазных Тобримед временно теряется четкость зрения, не рекомендуется управлять автомобилем или работать с механизмами.
После вскрытия флакона препарат использовать в течение 1 мес!
