Форма выпуска, состав и упаковка
• табл. д/сос., № 10
• табл. д/сос., № 20
• Тиротрицин 0,5 мг
• Лидокаина гидрохлорид 1 мг
• Хлоргексидина биглюконат 1 мг
№ UA/6121/01/01 от 19.03.2007 до 19.03.2012
Фармакологическое действие
препарат содержит комбинацию веществ, обладающих противомикробными свойствами и местноанестезирующим действием.
Тиротрицин — это смесь разных циклических и линейных (алифатических) полипептидов, действующих антибактериально. Смесь содержит до 70–80% тироцидина — щелочного циклического декапептида и 20–30% грамицидина — нейтрального линейного пентадекапептида.
Тироцидин приводит к высвобождению из бактериальных клеток субстанций, содержащих азот и фосфор, которые подобно катионным детергентам разрушают осмотический барьер мембраны бактериальной клетки. Тироцидин влияет бактерицидно на растущие и делящиеся микроорганизмы.
Грамицидин создает катионопроводящие каналы в клеточной мембране бактерии, приводящие к изменению внутриклеточной концентрации катионов и цитолиза. Грамицидиновый компонент способствует дальнейшему разъединению процессов тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования.
Спектр действия тиротрицина распространяется на грамположительные кокки, бактерии и некоторые виды грибов, например Candida albicans.
В отличие от антибиотиков при применении тиротрицина не отмечают перекрестной резистентности микроорганизмов. Это свойство обусловлено особым механизмом действия тиротрицина.
Хлоргексидин и его соли имеют широкий спектр антимикробного действия относительно грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Механизм действия хлоргексидина базируется на его сродстве к клеточной оболочке микроорганизмов, свойства которой изменяются вследствие контакта с активным веществом.
Липофильные группы хлоргексидина вызывают дезагрегацию липопротеиновой мембраны клеточной оболочки, нарушают осмотическое равновесие в клетках, что разрушает цитоплазматическую мембрану клетки возбудителя.
Влияние на некоторые грамотрицательные бактерии (Pseudomonas, Proteus), дрожжи, дерматофиты и микобактерии незначительно. Хлоргексидин неэффективен против споров грибов, гнилостных грибов, вирусов.
Лидокаина гидрохлорид является местным анестетиком амидного типа. Препарат вызывает блокаду натриевых каналов нервного волокна, вследствие чего нарушается процесс деполяризации мембраны нервной клетки через активный потенциал. При этом блокируется передача возбуждения в волокнах чувствительных нервов.
Дозировка
принимать по 1 таблетке, рассасывая в полости рта каждые 2 ч. Суточная доза для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет — 8 таблеток; для детей от 4 до 12 лет — 6 таблеток. Как правило, симптомы заболевания исчезают через несколько дней, но для достижения стабильного терапевтического эффекта рекомендуется продолжать терапию еще 2–3 сут. В случае если за 5 сут применения препарата состояние пациента не улучшается, необходима консультация врача.
Передозировка
случаи передозировки не описаны.
Лекарственное взаимодействие
не выявлены.
Побочные действия
обычно Трахисан хорошо переносится. Возможно появление кратковременных изменений вкуса, временное онемение языка. При длительном применении в единичных случаях возможно появление незначительной окраски в желтый или светло-коричневый цвет зубов, зубных пломб и протезов или языка, в таких случаях необходимо придерживаться тщательной гигиены полости рта. Окраска исчезает самостоятельно после прекращения приема препарата.
Условия и сроки хранения
при комнатной температуре в сухом месте. Срок хранения — 5 лет.
Показания
воспалительные и инфекционные заболевания полости рта и глотки, такие как стоматиты, гингивиты, парадонтиты, глосситы, тонзиллиты, фарингиты, и другие состояния, сопровождающиеся нарушением глотания. Для профилактики инфекций перед хирургическим вмешательством на участках полости рта и глотки (экстракция зуба, тонзиллэктомия).
Противопоказания
при повышенной чувствительности к любому компоненту препарата. В случае непереносимости фруктозы применение возможно только после консультации с врачом.
Особые указания
не рекомендовано применять препарат у детей в возрасте младше 4 лет, поскольку препарат необходимо рассасывать.
Период беременности и кормления грудью. Опыта применения препарата в период беременности и кормления грудью нет.
Трахисан не содержит в своем составе сахар и потому его прием не способствует развитию кариеса зубов. Трахисан не содержит сахара, поэтому препарат можно применять у пациентов с сахарным диабетом, используя перерасчет сахарозамещающего вещества сорбитола на хлебные единицы (0,69 г сорбитола соответствует 0,057 ХЕ).
