Лептоспироз: как избежать заражения в быту и на отдыхе

Лептоспироз у человека относится к антропозоонозам, то есть, заболеваниям, которым подвержены в одинаковой степени люди и животные. Болезнь имеет острое начало, с высокой температуры тела, порой доходящей до 40 градусов. Поражаются почки, печень и нервная система. Имеют значения пути проникновения инфекционного агента, от того, как передается лептоспироз, во многом зависит тяжесть заболевания.

Источники заражения являются грызуны: мыши и крысы. Они выделяют возбудителей заболевания с мочой и калом. Выделения грызунов попадают в воду, поэтому отмечаются так называемые «пляжные вспышки» заболевания лептоспирозом. Разносят лептоспироз и домашние животные: собаки, свиньи, крупный рогатый скот.

Человек может заразиться лептоспирозом при следующих условиях:

- при контакте с домашними животными, лептоспиры попадают на руки человека, оттуда на посуду или продукты питания. Дальнейший путь проникновения – желудочно-кишечный тракт;

- через микротравмы кожных покровов при разделке мяса зараженного животного;
при употреблении в пищу зараженных продуктов: некипяченого молока, сырого фарша;

- от фруктов, с которыми контактировали грызуны: ползали по ним, обгрызали.

Чаще всего лептоспирозом болеют животноводы, мясники, звероводы. Все они имеют контакт с больными животными. Заражаются работники сельского хозяйства при покосах в заболоченных местах или уборке риса. Больные подлежат обязательной госпитализации в инфекционное отделение. Для лечения применяется сыворотка от лептоспироза, которую вводят внутримышечно до состояния полного здоровья, подтвержденного лабораторными данными.

Источниками лептоспирозной инфекции человека являются больные и переболевшие дикие и домашние животные, заражающие воду и почву, образующие природные, антропургические (хозяйственные) и смешанные очаги.

Природные очаги лептоспироза обусловлены наличием инфекции среди диких животных. Они расположены преимущественно в лесной, лесостепной и лесотундровой зонах. Природные очаги могут быть обнаружены в приозерных котловинах, зарослях тростника, заболоченных травяных участках лесов, на сырых вырубках. Основными носителями в природных очагах являются мелкие влаголюбивые грызуны и насекомоядные: полевки, полевые мыши, серые крысы, землеройки, ежи.
Антропоургические очаги могут возникать как в сельской местности, так и в городах.

В связи с непрерывным ростом поголовья сельскохозяйственных животных они играют наиболее важную роль. В антропургических очагах резервуаром инфекции служат крупный рогатый скот, свиньи, а также крысы. Главное эпидемиологическое значение в распространении инфекции имеют антропургические очаги, возникающие в животноводческих хозяйствах и на производствах по убою и первичной обработке животного сырья. У животных-носителей лептоспиры длительное время сохраняются в извитых канальцах почек и выделяются с мочой в течение нескольких месяцев.

Больной человек не является источником инфекции.

Основное значение в заражении лептоспирозом имеют алиментарный путь и контактный механизм передачи инфекции.

Заражение лептоспирозом происходит при купании и употреблении воды из естественных и искусственных водоемов, пищевых продуктов, через предметы быта и производства, загрязненные инфицированной мочой. Чаще лептоспирозом болеют лица, работающие на заболоченных лугах, рисоводческих и животноводческих хозяйствах, на мясокомбинатах. Возможно заражение лептоспирозом работников собачьих питомников и владельцев собак.

Лептоспирозу свойственна летне-осенняя сезонность. Однако спорадические заболевания лептоспирозом регистрируются круглый год. К лептоспирозу восприимчивы люди любого возраста, но чаще болеют подростки и взрослые. Перенесенное заболевание вызывает гомологичный иммунитет, стойкий, не препятствующий, однако, заражению другими сероварами лептоспир.

Человек может легко избежать заражения, потому что возбудитель лептоспироза быстро погибает при кипячении воды и достаточной тепловой обработке продуктов.

В опасных местах, где возможны эпидемиологические вспышки, производится вакцинация людей, работающих с животными и на сельскохозяйственных полях.

Предотвратить заболевание поможет борьба с мелкими грызунами. Она обязательно должна проводится в жилых домах и, особенно, на объектах общественного питания, продуктовых складах и магазинах. Каждый представитель этого ряда животных может оказаться переносчиком лептоспирозной инфекции.

В условиях природных и антропургических очагов лептоспирозов в отношении групп риска в зависимости от эпидемической обстановки решается на местах вопрос об их иммунизации.

Плановой иммунизации от лептоспироза подлежат сотрудники лабораторий, работающие с патогенными лептоспирами (в любое время года), а также лица, направляемые на строительные и сельскохозяйственные работы в места активно действующих природных и антропургических очагов лептоспироза (за месяц до начача работы в них).

Для вакцинации людей от лептоспироза применяют убитую поливалентную вакцину, которую вводят двукратно с интервалом в 7 дней. Ревакцинация проводится через год —- однократно. Однако эффективность вакцинации нуждается еще в серьезных исследованиях в контролируемых эпидемиологических опытах, проведенных на основе современных методических рекомендаций.

Лицам, подвергнувшимся риску заражения, в целях экстренной профилактики лептоспироза назначаются антибактериальные препараты в течение 5 дней.

В очагах лептоспироза медицинские и ветеринарные работники, руководители хозяйств проводят санитарно-просветительную работу среди населения о мерах профилактики данной инфекции.

Во время отдыха самый распространенный способ заражения лептоспирозом при купании в водоемах или при рыбной ловле.

Для того, чтобы не заразиться в жару лептоспирозом, необходимо соблюдать некоторые правила безопасности.

Нельзя купаться в водоемах, особенно неизвестных и непроверенных, со стоячей водой, на каких-то диких озерах, особенно в жару

Плюс 26-30 градусов – лучшая температура для размножения лептоспир, поэтому опасность заразиться этой инфекцией в жару растет. Можно заходить в воду только на проверенных пляжах.

Особенно опасно купание в воде с микроповреждениями кожи. Лептоспироз передается с выделениями грызунов. Основной источник заражения – это стоячие или малопроточные источники воды. Заражение происходит через повреждения на коже – раны, царапины, укусы, а также при употреблении некачественной воды.

Правила времяпрепровождения на открытой местности

Во время активного отдыха на природе человек может столкнуться с естественными очагами лептоспироза, где возбудители заболевания циркулируют в популяции диких животных. Зоны потенциального инфицирования лептоспирами располагаются преимущественно на пониженных рельефах лесов и речных долин. Также опасность представляют водоемы со стоячей водой и прилегающие к ним территории.

Местами, где присутствует высокая вероятность заражения лептоспирозом, являются:

- заболоченные травяные участки;
- заросли осоки, рогозы, тростника;
- сырые пойменные луга;
- болота;
- лесные опушки и сырые вырубки леса.

Носителями лептоспир в природных условиях являются полевые мыши, крысы, кроты, землеройки. Заражение людей в природных очагах происходит чаще всего летом и осенью во время рыбной ловли, охоты, туристических походов, отдыха на природе.

Избежать инфицирования лептоспирами поможет соблюдение правил личной гигиены, отказ от использования воды из озер и рек для мытья посуды или продуктов, ношение резиновой обуви во время рыбалки и охоты. Следует избегать купания в водоемах, на берегу которых установлены запрещающие знаки. Также нельзя плавать в тех озерах и реках, на берегу которых совершается выпас коров и других сельскохозяйственных животных.

В статье использованы материалы из открытых источников: nmedicine.ru, infectolog.ru, polismed.com