Питание при псевдотуберкулезе

Больные псевдотуберкулезом должны соблюдать постельный режим до нормализации температуры и исчезновения симптомов интоксикации. Диета рекомендуется полноценная без существенных ограничений. Однако при появлении симптомов, указывающих на поражение желудочно-кишечного тракта или печени, необходимы соответствующие ограничения.

Диета при заболеваниях кишечника, печени, желудка, поджелудочной железы и желчного пузыря

По содержанию жиров, белков и углеводов пища должна быть полноценной. Количество продуктов, вызывающих рефлекторное химическое или механическое раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника, должно быть ограничено. Исключается из рациона еда, способствующая развитию процессов брожения и гниения, а также стимулирующая выработку желудочного сока и желчи.

В ежедневное меню должны быть включены протертые, отварные и измельченные блюда. Можно также запекать некоторые продукты в духовке (без подрумянивания). Прием пищи должен быть дробным – до 6 раз в сутки.

Следует полностью исключить:

– хлеб ржаной, пшеничный из муки грубого помола, свежий, изделия из сдобного и слоеного теста,
– суп из бобовых, молочный, щи, борщи, рассольник, холодные (окрошка, свекольник),
– жирные виды и сорта мяса, утку, гуся, копчености, колбасы, консервы,
– жирные виды рыбы, соленую, копченую рыбу, консервы,
– молоко в натуральном виде, все молочные продукты с повышенной кислотностью, острые, соленые сыры,
– яйца вкрутую, жареные,
– бобовые, каши из перловой, ячневой крупы, пшено,
– белокочанную капусту, свеклу, редис, редьку, лук, чеснок, огурцы, брюкву, репу, щавель, шпинат, грибы,
– виноград, абрикосы, сливы, сухофрукты, мороженое, шоколад, пирожные,
– острые, жирные соусы, горчицу, хрен, перец,
– виноградный, сливовый, абрикосовый соки, квас, морс,
– растительные масла, сало свиное, говяжий, бараний и кулинарные жиры.

Рекомендуется:

– подсушенный пшеничный хлеб, галеты и бисквит. Изредка можно включать в рацион неподжаристые пироги и булочки, приготовленные без добавления жиров, а также ватрушки и вареники с творогом,
– супы допустимо варить на рыбном или мясном бульоне с низким содержанием жира, добавляя макаронные изделия или овощи (измельченный картофель, тыкву, морковь, кабачки, цветную капусту),
– овощные блюда можно запекать также в духовке (но без образования корочки),
– каши должны быть рассыпчатыми, готовить их необходимо на воде или с добавлением нежирного молока,
– в качестве гарниров допускаются отварные макаронные изделия и пудинги,
– яйца лучше всего варить всмятку, или же можно делать из них омлеты,
– кисель, компот, мусс, желе либо суфле из ягод или фруктов,
– белый зефир, мармелад, пастила, варенье и джем,
– при отсутствии противопоказаний допустимо включать в ежедневный рацион сладкие яблоки, арбузы, очищенный виноград, малину и сладкие фруктовые и ягодные соки,
– из молочных продуктов следует отдать предпочтение кефиру, творогу и неострым сырам. Макс Ткаченко Space Valley

В процессе кулинарной обработки можно добавлять в супы и вторые блюда укроп, петрушку, лавровый лист, корицу, гвоздику и лимонный сок.

Допускается периодическое употребление закусок: малосольной сельди, языка, заливного из рыбы, черной икры, нежирной колбасы или ветчины.
Сливочное масло лучше всего намазывать на пшеничный хлеб (небольшими порциями).
Из напитков рекомендуются некрепкий чай, кофейный напиток с молоком или сливками, отвар плодов шиповника коричного.

Примерное меню

1-й завтрак: омлет паровой, каша манная молочная, чай.
2-й завтрак: яблоки печеные.
Обед: бульон мясной с яичными хлопьями, кнели мясные паровые с морковным пюре, кисель.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: рыба отварная с картофельным пюре, пудинг из риса с фруктовой подливкой, чай.
На ночь: кисель.

Диетический стол № 1

Данный вариант диеты предназначен для пациентов, у которых были диагностированы гастрит с повышенной секрецией, язвенная болезнь желудка и (или) двенадцатиперстной кишки. Такой рацион полностью обеспечивает организм энергией, необходимой для полноценной жизнедеятельности, при проведении терапии в стационаре или поликлинике. Щадящее питание позволяет избавиться от воспаления слизистой оболочки желудка и ускорить заживление язв и эрозий.

Пища должна быть отварной, протертой или приготовленной на пару, не слишком горячей или холодной. При этом калорийность каждого блюда рассчитывается в соответствии с возрастными нормами, аналогичным образом определяется необходимое количество белков, углеводов и жиров. Также возможно дополнительное назначение витаминов С и группы В. Применение поваренной соли следует ограничить до минимума.

Из рациона исключаются те продукты, которые стимулируют выработку желудочного сока и являются химическими раздражителями: наваристые мясные и рыбные бульоны, грибы, жареные продукты, животные жиры, специи, ржаной и отрубной хлеб, алкоголь, сырые овощи и фрукты.

Прием пищи осуществляется дробным методом (до 6 раз в сутки). Перед сном больному дают свежий кефир, молоко или нежирные свежие сливки.

В еженедельное меню рекомендуется включать следующие продукты:

– слегка подсушенный пшеничный хлеб и сухари из него, некислые и молочные булочки, галеты, бисквиты;
– малосольная икра;
– цельное, сгущенное, концентрированное и сухое молоко, нежирные сливки, пресная сметана, протертый сквозь сито или измельченный с помощью блендера творог, свежая простокваша;
– несоленое сливочное, оливковое, подсолнечное и соевое масла;
– яйца, сваренные всмятку, паровые омлеты;
– молочные супы с добавлением размолотых круп, овсяных хлопьев, мелкой вермишели, домашней лапши;
– паровые котлеты, рулеты, биточки, филе молодой курицы или цыпленка, отварное постное мясо (телятина), несоленая отварная или приготовленная на пару рыба;
– отварные макаронные изделия, крупяные каши и пудинги;
– овощные пюре (запрещены капуста, шпинат и щавель), измельченная зелень (для добавления в супы и вторые блюда);
– протертые сквозь сито фруктовые и ягодные компоты, кисели, желе, мякоть арбуза;
– сахар, варенье, натуральный светлый мед;
– молочные и яичные соусы с добавлением сливочного масла;
– некрепкий чай со сливками или натуральным молоком, слабое какао, отвар плодов шиповника коричного, сладковатые морсы из ягод и фруктов.

Диетический стол № 1а

Данная разновидность диетических ограничений представляет собой «ужесточенный» вариант стола № 1, который применяется при обострении хронического гастрита, сопровождающемся различными нарушениями секреции желудочного сока, осложненных язвах желудка и (или) двенадцатиперстной кишки.

Обычно диетический стол № 1а назначается одновременно с постельным режимом.

При таком питании быстро проходит воспаление слизистой оболочки желудка, постепенно заживают эрозионные и язвенные дефекты тканей. Среди ограничений – запрет на употребление поваренной соли и продуктов, стимулирующих секрецию. Калорийность может быть снижена за счет уменьшения суточного количества поступающих в организм углеводов. Блюда не должны быть слишком горячими или холодными.

Консистенция пищи – жидкая или кашеобразная. Режим питания – дробный, то есть каждые 2–2,5 часа.

В списке разрешенных присутствуют молочные продукты, молоко, отварные мясо и рыба (без жира), которые следует протереть сквозь сито, а также блюда, приготовленные на пару.

На ночь рекомендуется выпить 1 стакан подогретого молока или не очень жирных свежих сливок.