Как правило, острый и хронический гломерулонефрит – это две взаимосвязанные патологии. Чаще всего хроническое заболевание почек при отсутствии адекватного лечения развивается через некоторое время после возникновения острой формы гломерулонефрита. Вместе с тем в клинической практике встречается первично-хронический гломерулонефрит, который формируется самостоятельно, без предшествующего острого периода. К основным причинам хронической формы патологии относят:

Ослабление иммунитета.
Наличие очагов инфекции.
Переохлаждение.

Симптомы

Клиническая картина заболевания и его симптомы зависят от формы патологического процесса. В медицинской практике принято выделять 5 вариантов гломерулонефрита.

Каждый из пяти вариантов заболевания характеризуется сочетанием трех основных синдромов: отечного, гипертонического и мочевого (и их выраженностью).

Латентный

В том случае, когда у пациента диагностируется латентный хронический гломерулонефрит симптомы данной патологии не четко выражены. В этом состоянии отмечается умеренная протеинурия, гематурия, незначительная лейкоцитурия, артериальное давление также повышается умеренно. Для данной формы патологии характерно медленно прогрессирующее течение. Пациенты, страдающие латентной формой заболевания, практически всегда трудоспособны, однако они вынуждены находиться под постоянным наблюдением врача.

Гипертонический

Такой патологический вариант встречается у 20% пациентов, страдающих хроническим гломерулонефритом. При этом отмечаются минимальные изменения в моче (небольшая гематурия и протеинурия), а также незначительно повышается артериальное давление.

Примечание: в связи с тем, что артериальная гипертония хорошо переносится, при отсутствии отеков больные длительное время могут не обращаться за помощью к врачу.

Как правило, течение этого заболевания благоприятное, однако в некоторых случаях оно может спровоцировать проявление левожелудочковой сердечной недостаточности (приступ сердечной астмы). Данная форма патологии развивается достаточно долго, неуклонно прогрессируя. Её исход – хроническая почечная недостаточность.

Гематурический

Это достаточно редкое заболевание (оно встречается всего в 5% случаев). В этом состоянии наблюдается постоянная гематурия, сопровождаемая эпизодами макрогематурии. Пациентам, страдающих данной формой патологии, необходимо в обязательном порядке провести дифференциальную диагностику (для исключения опухоли или других урологических патологий). Гематурический гломерулонефрит отличается благоприятным течением и очень редко осложняется почечной недостаточностью.

Нефротический

Данная патология, которая встречается в 25% случаев, протекает с характерными отеками. В этом состоянии отмечается выраженная протеинурия, снижение диуреза, высокая относительная плотность мочи. Такая форма гломерулонефрита, как правило, прогрессирует умеренно, однако бывают случаи стремительного течения с развитием почечной недостаточности. При этом происходит быстрое уменьшение отеков, артериальное давление увеличивается и снижается относительная плотность мочи.

Смешанный

Это самая тяжелая форма патологии, которая, к счастью, встречается только в 7% случаев. Она отличается неуклонно прогрессирующим течением и развитием хронической почечной недостаточности.