Пернициозная анемия: лечение и профилактика

20 октября 2015 г.

Пернициозная анемия – разновидность мегалобластной дефицитной анемии, развивающаяся при недостаточном эндогенном поступлении или усвоении в организме витамина В12.

«Пернициозная» в переводе с латинского означает «опасная, гибельная»; в отечественной традиции такая анемия раньше называлась «злокачественным малокровием». В современной гематологии синонимами пернициозной анемии также служат В12-дефицитная анемия, болезнь Аддисона-Бирмера.

Заболевание чаще возникает у лиц старше 40-50 лет, несколько чаще у женщин. Распространенность пернициозной анемии составляет 1%; вместе с тем, дефицитом витамина В12 страдает около 10% пожилых людей в возрасте старше 70 лет.

Пернициозная анемия хорошо поддается лечению, которое в первую очередь должно быть направлено на устранение фактора, ставшего причиной заболевания. Необходимо вылечить заболевания желудочно-кишечного тракта и сбалансировать питание.

Для того чтобы нормализовать кроветворение в костном мозге, применяется заместительная терапия, заключающаяся во внутривенном введении витамина В12. Уже после первых инъекций препарата больные отмечают значительное улучшение самочувствия, а показатели анализов крови нормализуются. Курс лечения может длиться месяц и более, в зависимости от тяжести анемии и промежуточных результатов лечения.

Для достижения стойкой ремиссии заболевания необходимо продолжение терапию в течение полугода. Больным в течение 2 месяцев проводится еженедельное введение цианкобаламина, затем инъекции препарата выполняются 1 раз в 2 недели.

Назначение железосодержащих препаратов при данной форме анемии не целесообразно.

Лечение больных проводят с помощью введения таких препаратов, как Цианокобаламин либо Оксикобаламин. Средства вводятся при помощи инъекций. Вначале необходимо довести уровень витамина B12 до нормы, а затем количество инъекций уменьшается, и введенный препарат оказывает лишь поддерживающий эффект. Больным пернициозной анемией в дальнейшем придется следить за уровнем витамина до конца жизни и периодически получать профилактические инъекции препарата.

Иногда при ведении лечения у пациентов снижается уровень железа. Это происходит обычно после 3-6 месяцев лечения и требует дополнительного введения препаратов, восстанавливающих его уровень.

При успешном лечении все симптомы заболевания постепенно исчезают. Период восстановления может длиться до 6 месяцев. Нормализация уровня витамина B12 может произойти через 35-80 дней после начала проведения инъекций.

Крайне важно при лечении придерживаться правильного питания, включающего все необходимые витамины и питательные вещества. При этом алкоголь и табак должны быть категорически исключены. Не меньшее значение имеет поддержка родственников и положительный настрой на выздоровление самого пациента. Эти факторы значительно сокращают время лечения.

Первым шагом на пути предотвращения пернициозной анемии должно стать полноценное питание, обеспечивающее достаточное поступление в организм витамина В12 (употребление мяса, яиц, печени, рыбы, молочных продуктов, сои). Необходима своевременная терапия патологий ЖКТ, нарушающих усвоение витамина. После хирургических вмешательств (резекции желудка или кишечника) необходимо проведение поддерживающих курсов витаминотерапии.

Больные с В12-дефицитной анемией входят в группу риска по развитию диффузного токсического зоба и микседемы, а также рака желудка, поэтому нуждаются в наблюдении эндокринолога и гастроэнтеролога.

В статье использованы материалы из открытых источников: womanadvice.ru, modli.ru, krasotaimedicina.ru

Источник: health info

Пернициозная анемия: лечение и профилактика

Читайте также:

Свежие статьи

Пернициозная анемия: лечение и профилактика

Читайте также:

Свежие статьи

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях