Внешняя среда и подошвенная бородавка

Подошвенные бородавки – это доброкачественные новообразования из эпителиальных клеток в виде небольших наростов, вызываемые вирусом папилломы человека.

Локализуются данные проявления непосредственно на опорных участках стопы или пальцах ног.

Согласно статистике, проявление подошвенных бородавок чаще всего наблюдается в возрасте от 20 до 30 лет.

В большинстве случаев (более 50%) подошвенные бородавки могут проходить сами по себе, без какого-либо лечения.

По разным данным носителями ВПЧ (вирус папилломы человека) являются от 70 до 90 процентов населения планеты.

В народе подошвенные бородавки зовутся «шипицей». Ассоциируется данная интерпретация с шипами, на которые больно наступать.

Большая часть всех типов ВПЧ поражают кожные покровы.

Бородавка - это вирусное заболевание кожи, которое вызывается вирусом папилломы человека.

Существует порядка ста разновидностей данного вируса. Они могут попасть в организм человека и длительное время никак себя не проявлять, благодаря таким защитным свойствам организма как: иммунитет; фагоцитоз (это неспецифическая защитная реакция организма, которая заключается в том, что при попадании патологического агента в организм фагоциты окружают его и уничтожают).

Риск заражения вирусом папилломы человека зависит от следующих факторов: активность вируса у человека носителя; характер контакта (прямой или непрямой контакт); состояние иммунитета заразившегося человека.

70 – 90% людей являются носителями вируса папилломы человека, однако, возникнет бородавка или нет, зависит от состояния иммунитета. Люди, у которых сопротивляемость организма снижена, более подвержены проявлению бородавок. Также риск развития бородавок повышается в тех случаях, когда на организм действуют неблагоприятные факторы (например, стресс, утомление, бессонница, нарушение гигиены), которые ведут к ослаблению иммунитета.

Вирусом папилломы можно заразиться контактным путем с человеком, имеющим бородавки, например, через рукопожатие, предметы общего пользования (полотенце, домашние тапочки);

Существуют следующие предрасполагающие факторы для заражения вирусом папилломы человека:

- потливость ног (кожа становится более рыхлой, и проникновение различной инфекции через нее облегчается);
- частая стирка, уборка (частое раздражение кожи различными моющими средствами разрушает защитный барьер кожи и, тем самым, облегчает проникновение вируса);
- микротравмы кожных покровов или слизистой оболочки (трещины, царапины, ссадины являются входными воротами для проникновения инфекции в организм);
- дискомфортная тесная обувь, провоцирующая трение кожи стопы (мозоли, потертости также являются входными воротами для попадания инфекции в организм);
- заболевания, которые ведут к нарушению питания эпителия стопы (например, сахарный диабет, атеросклероз);
- заражение вирусом может произойти через инструменты для педикюра (в случае, если не была произведена дезинфекция приборов);
- общественные бани, сауны или бассейны (места в которых происходит непосредственный контакт стоп с возможно зараженной поверхностью пола).

Кожа человека состоит из эпидермиса, дермы и подкожно-жировой клетчатки. Вирус папилломы человека, проникая в ткани кожи, поражает базальный слой эпидермиса. Впоследствии размножаясь, пораженные вирусом клетки поднимаются через все слои эпидермиса и локализуются на поверхностном роговом слое эпителия, проявляясь внешне грубой и ороговевшей кожей.

ВПЧ - это инфекция из семейства паповавирусов, которая поражает слизистые оболочки органов (как правило, это половые органы), а также эпителиальные клетки кожи. В состав папилломавируса входит ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота), которая при внедрении в клетку человеческого организма провоцирует ее производить новые частицы вируса.

Все типы ВПЧ можно условно разделить на две группы:

- папилломавирусы, имеющие онкогенные свойства;
- папилломавирусы, не имеющие онкогенные свойства.

Онкогенные свойства способствуют образованию злокачественной опухоли.

На сегодняшний день существуют более ста типов вируса папилломы человека. Подошвенные бородавки, как правило, вызывает первый тип ВПЧ, в некоторых случаях их образование могут спровоцировать второй и четвертый типы (не онкогенные папилломавирусы).

ВПЧ обычно присутствует у каждого человека, живущего половой жизнью. Данным вирусом инфицированы каждые восемь из десяти человек. Из всех типов ВПЧ как самые опасные выделяют 6, 11, 16 и 18. Именно эти типы ВПЧ могут вызывать папилломы, кондиломы и рак.

Вирус папилломы человека, проникая в ткани, может находиться в пассивном или активном состоянии.

Пассивное состояние характеризуется тем, что вирус, находясь в базальном слое эпидермиса, размножается медленно, не доходя до рогового слоя эпителия, поэтому внешне данное состояние никак не проявляется.

Активное состояние характеризуется тем, что вирус активно развивается и, поднимаясь в верхние слои эпидермиса, проявляется многочисленными симптомами.

Изначально подошвенная бородавка появляется в виде глянцевой бляшки, затем ее поверхность ороговевает, становясь шероховатой и более грубой.

Размеры подошвенных бородавок колеблются от одного до двух сантиметров и возвышаются над поверхностью эпителия на один – три миллиметра. Чаще всего бородавки овальной или круглой формы. Также существует понятие материнской и дочерней бородавки. Материнская бородавка появляется первой и является самой крупной, вокруг нее, как правило, могут образовываться дочерние бородавки меньших размеров. Со временем материнская и дочерние бородавки могут соединяться, образуя поражения больших размеров.

Подошвенная бородавка находится на стопе, куда приходится большая часть веса. Бородавка сдавливается между подошвой и костями что приводит к уплотнению окружающих тканей. Такие бородавки, в большинстве случаев, очень болезненные из-за того, что бородавка может сдавливать нервы, находящиеся в стопе вызывая боль при ходьбе.

В большинстве случаев бородавки светло-коричневого или желто-белого цвета.

Если с поверхности бородавки снять ороговевший слой, то на ложе пораженного участка могут наблюдаться темные точки, которые образуются по причине того, что кровоточащие капилляры в данной области тромбируются. Данный признак является отличительной особенностью подошвенной бородавки от мозолей и омозолелостей.

Высокий риск заражения вирусом папилломы человека наблюдается у людей, которые в связи с профессиональной деятельностью могут часто травмировать кожу. К таким потенциально опасным специальностям в отношении вируса папилломы человека относятся следующие:

Сотрудники мясоперерабатывающих заводов.

Сотрудники рыбоперерабатывающих заводов.

Строители.

Люди, часто бреющие ноги, руки и другие части тела.

Часто люди заражаются вирусом папилломы человека при посещении бассейнов, поскольку влажные поверхности кафеля и бетона легко травмируют кожу. Через данные микротравмы вирус папилломы человека и проникает в кровь.

Также в группу риска по заражению вирусом папилломы человека входят люди с ослабленной иммунной системой. В данную группу риска относят пациентов с наличием следующих патологических состояний: ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом.

Онкологические больные.

Лица, имеющие пересаженные органы и ткани донорского происхождения.

Больные, проходящие курс лечения специальными препаратами, угнетающими деятельность иммунной системы (иммуносупрессантами).

Люди, имеющие аллергии на что-либо.

Люди, начавшие рано половую жизнь.

В настоящее время существуют много эффективных и безопасных методов лечения подошвенных бородавок. Однако следует заметить, что в некоторых случаях надежное удаление бородавки усложняется тем, что вирус папилломы человека проникает в самые глубокие слои эпидермиса (в базальный слой).

Лечение бородавки необходимо в тех случаях если: бородавка болит; бородавка кровоточит; бородавка больших размеров; окраска бородавки неравномерная (например, в ней появились вкрапления); наблюдается быстрая динамика роста бородавки.

Существуют следующие методы удаления подошвенных бородавок: криодеструкция; лазерная коагуляция; электрокоагуляция; радиоволновая хирургия; хирургическое иссечение.

В статье использованы материалы из открытых источников: polismed.com, tiensmed.ru