Санаторно-курортное лечение ишемического колита

Ишемический колит возникает вследствие нарушения кровоснабжения кишечника. В результате возникает поражение толстой кишки. Кроме того, поражается область селезеночной кривизны, реже – сигмовидная, ободочная и нисходящая кишка.

В случае абсолютной закупорки нижней брыжеечной артерии происходит образование некротической формы поражения. При этом в левой части живота возникает сильнейшая боль, а также симптомы, предшествующие непроходимости кишечника и последующее ректальное кровотечение и перитонит.

При эпизодической форме артерия закупоривается незначительно, заболевание при этом имеет проходящий характер. В левой части живота появляются боли, либо проявляются признаки эпигастрии, возникающей после приема пищи. Присутствует диарея, вздутие живота, иногда рвота. По прошествии некоторого времени у больного наблюдается потеря веса.

Лечение в начальных стадиях ишемического колита направлено на устранение гиповолемии, сердечной недостаточности; применяют кишечную декомпрессию путем введения в толстую кишку газоотводной трубки.
Применяют также оксигенотерапию, переливание плазмы, альбумина, реополиглюкина, вазодилататоры, антибиотики.

При развитии некроза кишки производят левостороннюю гемиколэктомию. При хронической ишемии и развитии ишемического колита возможны сосудистые операции, направленные на восстановление проходимости пораженного сегмента нижней брыжеечной артерии.
При ишемическом колите показано санаторно-курортное лечение. Санаторно-курортное лечение проводят в местных санаториях и на бальнеологических курортах.

Использование минеральных вод при ишемическом колите приводит к следующим эффектам:

- оказывает положительное рефлееторно-гуморальное влияние на кишечник, гастроинтестинальную систему и другие органы системы пищеварения;

- вызывает противовоспалительное действие;

- усиливает выделительную функцию слизистой оболочки толстой кишки;

- повышает регенераторную способность слизистой оболочки тонкой и толстой кишок;

- нормализует моторно-эвакуаторную функцию кишечника.

Минеральные воды назначаются больному с учетом основного заболевания, сопутствующих болезней органов пищеварения, секреторной функции желудка, моторно-эвакуаторной функции кишечника, желчного пузыря.
Как самостоятельный метод лечения и особенно в сочетании с другими курортными факторами при колитах показано грязелечение. Показаниями для грязелечения при является наличие, болей и пальпаторная болезненность области кишечника.

Лечение грязью осуществляется обычно в форме общепринятых грязевых аппликаций. Нагретая грязь от 0,5 до 1 ведра укладывается на весь живот или нижнюю его часть. Длительность процедуры 12—:15 минут. Методика проведения-грязелечения при заболеваниях органов пищеварения отличается от таковой при лечении других заболеваний, особенно органов движения и периферической нервной системы. Такое отличие в основном сводится к стремлению избежать реакции обострения. Это обусловлено тем, что при заболеваниях органов пищеварения особенно страдает богатый иннервационный аппарат брюшной области, посылающий из различных ирритативных очагов множество импульсов в центральную нервную систему. Кроме того, нередко имеет место вовлечение в заболевание мезентериальных лимфатических желез и крупных сосудов брюшной полости, что может проявиться в виде так называемых абдоминальных кризов (спазмы сосудов, выраженный болевой синдром).

В эффективности грязелечения хронических заболеваний кишечника большую роль играет температура грязи. Ослабленные больные, плохо переносившие грязевые процедуры высокой температуры (46° С), чувствуют себя значительно лучше, получая грязевые аппликации температуры 40—42° С.

Следует подчеркнуть, что полезное действие лечебной грязи обусловливается не только термическим фактором, но и совокупностью всех ее химических свойств.

На многих курортах грязевые аппликации чаще назначаются через день в чередовании с минеральными ваннами.

Из существующих методов грязелечения — интенсивного, ослабленного и комбинированного — наибольшей популярностью пользуется последний метод, та есть чередование грязелечения с минеральными ваннами.

При этом методе грязелечения отмечается наибольшая терапевтическая эффективность, больные отмечают более легкую переносимость грязевой процедуры, и наблюдаются более выраженные положительные сдвиги в функциональном состоянии нервной системы, что имеет большое значение, так как больные колитом и энтероколитом обычно страдают неврозами.

Источник: health info