Санаторно-курортное лечение при заболеваниях суставов

Очень часто в лечении заболеваний суставов и позвоночника используется санаторно-курортное лечение. Это не только отдых от повседневных забот и работы, но и хорошая возможность укрепить здоровье. Значение санаторно-курортного лечения не меньше стационарного (в больнице), если оно правильно подобрано и проводится с учетом особенностей больного и его заболевания.

Санаторно-курортное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата преследует несколько целей. В первую очередь это профилактика заболеваний суставов, профилактика обострения заболеваний суставов, а также лечение и реабилитация в периоде ремиссии (неострого периода). Санаторно-курортное лечение направлено на повышение функциональных способностей, таких как увеличение объема движений в суставах, повышение выносливости и улучшение опорной способности суставов и компенсаторных способностей организма.

Существует большое количество различных санаториев и курортов. Они различаются по своим лечебным воздействиям и природным факторам. Следует учитывать, что выбор санаторно-курортного лечения остается прежде всего за лечащим врачом. Ведь при направлении на санаторное лечение необходим учет многих факторов: главное, конечно, заболевание, стадия заболевания, его активность, наличие или отсутствие осложнений, а также сопутствующие заболевания других органов и систем.

Бальнеологические курорты

Курорты с углекислыми водами.

Особенность действия углекислых ванн определяется наличием большого количества пузырьков углекислого газа, которые оказывают своеобразное влияние на рецепторы кожи и повышают адаптацию организма к тем факторам, которые могут вызвать заболевание или его обострение. Попеременное воздействие на кожу пузырьков газа и воды комфортной температуры (32–36 °C) сопровождается активизацией процессов терморегуляции: повышением внутренней температуры тела и усилением теплоотдачи. Углекислый газ, проникая в организм через кожу и дыхательные пути, вызывает раздражение рецепторов кожи, повышает активность веществ, отвечающих за тонус кровеносных сосудов, ускоряет микроциркуляцию и обменные процессы как в мышцах, костях и связках, так и в головном и спинном мозге и нервных волокнах, что способствует более быстрому их восстановлению. Расширение сосудов кожи способствует увеличению кровотока, улучшению ударной работы сердца, нормализуется артериальное давление. Становится более глубоким и редким дыхание, а следовательно, более эффективным.

Улучшаются резервные возможности сердечно-сосудистой, нервной системы и состояние опорно-двигательного аппарата. Продолжительность – от 7 до 12 мин. Курс лечения – 10–15 ванн через день или два дня подряд с одним днем отдыха.

Показания: ревматоидный артрит вне стадии обострения, деформирующий остеоартроз, реактивные полиартриты, посттравматические артриты, остеохондроз и остеохондропатии позвоночника, подагра, инфекционно-аллергический полиартрит вне стадии обострения.

Противопоказания: острые воспалительные процессы, нарушения кровообращения II–III степени, аневризма сердца и сосудов, сложные нарушения сердечного ритма, гипертонический криз, хроническая коронарная недостаточность.

Курорты с сероводородными водами.

Основной действующий фактор сероводородных ванн – сероводород, который активно проникает в организм через кожу, слизистые и дыхательные пути. Сероводород и сульфгидрильные группы обладают высокой химической активностью, поэтому при их попадании в кровь значительно ускоряются окислительно-восстановительные и ферментативные процессы. Усиливается обмен белков, аминокислот, в крови и коже повышается содержание биологически активных веществ, возрастает число действующих капилляров, ускоряются обменные процессы на всех уровнях, улучшается кровоснабжение мозга, сердца, почек. Ускоряется рассасывание очагов воспаления, проходят трофические расстройства, снижается аллергическая настроенность организма (что немаловажно при инфекционно-аллергическом артрите и ревматизме).

Сероводородные ванны назначаются при температуре 35–37 °C продолжительностью 5-15 мин. Курс лечения – 10–15 ванн через день или два дня подряд с одним днем отдыха.

Показания: ревматоидный артрит вне стадии обострения, деформирующий остеоартроз, реактивные полиартриты, посттравматические артриты, остеохондроз и остеохондропатии позвоночника, подагра, инфекционно-аллергический полиартрит вне стадии обострения.

Противопоказания: выраженные нарушения тазовых органов, туберкулез, наклонность к тромбозам и кровотечениям, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, заболевания печени и почек с нарушением их функций, обострение пиелонефрита и цистита, язвенная болезнь желудка в стадии обострения.

Курорты с радоновыми водами.

Биологический эффект радоновых ванн обусловлен в основном – излучением, образующимся при распаде радона. При приеме радоновых ванн примерно 2 % радона, содержащегося в ванне, проникает в организм через кожу. На коже оседает так называемый радиоактивный налет, который продолжает действовать и после приема ванны.

Механизм действия радоновых ванн определяется дозой излучения. Она зависит от концентрации радона в ванне, продолжительности процедуры и курсового лечения.

В основе первичного действия радоновых ванн лежит ионизация воды организма человека, что сопровождается изменением биохимических процессов в тканях, усилением окислительных и обменных процессов, изменяется структура белковых молекул. Физиологический эффект радоновых ванн многообразен. Радоновые ванны обладают выраженным обезболивающим эффектом, понижают чувствительность болевых рецепторов, улучшают кровообращение. Радоновые ванны стимулируют работу эндокринной системы, нормализуют иммунный статус организма, ослабляют спазм периферических сосудов и устраняют мышечное напряжение. Для них характерен выраженный противовоспалительный эффект и десенсибилизирующий эффект (снижающий аллергическую настроенность организма).

Радоновые ванны назначаются при температуре 36–37 °C продолжительностью 10–15 мин. Курс лечения – 10–12 ванн через день или два дня подряд с одним днем отдыха.

Показания: ревматоидный артрит вне стадии обострения, деформирующий остеоартроз, реактивные полиартриты, посттравматические артриты, остеохондроз и остеохондро-патии позвоночника, подагра, инфекционно-аллергический полиартрит вне стадии обострения.

Противопоказания: острые воспалительные процессы, лихорадочные состояния, беременность, снижение функции яичников, туберкулез, опухоли матки, заболевания крови, лучевая болезнь, склонность к сосудистым спазмам, ишемическая болезнь сердца, нарушения мозгового кровообращения, злокачественные новообразования.

Курорты с йодобромными водами.

Специфичность действия йодобромных ванн определяется наличием биологически активных микроэлементов йода и брома.

Как известно, йод является составной частью гормона щитовидной железы – тироксина, а бром содержится в тканях гипофиза (мозг).

Йодобромные ванны обладают мягким успокаивающим действием, нормализуют артериальное давление, понижают чувствительность рецепторов.

Им присуще обезболивающее, противовоспалительное, десенсибилизирующее, обеззараживающее действие. Ванны благотворно влияют на нормализацию работы эндокринной, сердечно-сосудистой систем и нормализуют восстановительные процессы в тканях после воспаления.

Йодобромные ванны назначаются при температуре 35–36 °C продолжительностью 10–15 мин. Курс лечения – 10–15 ванн через день или два дня подряд с одним днем отдыха.

Показания: ревматоидный артрит вне стадии обострения, деформирующий остеоартроз, реактивные полиартриты, посттравматические артриты, остеохондроз и остеохондропатии позвоночника, подагра, инфекционно-аллергический полиартрит вне стадии обострения.

Противопоказания: острый период заболеваний, острые воспалительные процессы, болезни крови, злокачественные новообразования, беременность, сердечно-сосудистая и сердечно-легочная недостаточность, тяжелые формы сахарного диабета и тиреотоксикоза, частые гипертонические кризы.

Грязевые курорты.

Лечебные грязи – это природные образования мазепо-добной консистенции, состоящие из воды, минеральных и органических веществ, обладающие однородной, пластичной и хорошо сбалансированной структурой, которая и позволяет использовать их в виде общих ванн или местных аппликаций.

По происхождению, содержанию веществ различают несколько типов грязи: торфы лечебные, сапропели, иловые сероводородные грязи, сопочные грязи.

В основе механизма действия грязей лежит термический, химический эффекты. Термический эффект связан с тем, что грязи хорошо разогревают кожу и окружающие ее ткани, а это в свою очередь активизирует кровообращение. Химическое действие грязей связано с тем, что в них содержится большое количество органических и неорганических гормоноподобных, атибиотикоподобных веществ, биостимуляторов, микроэлементов, способных проникать через кожу и оказывать лечебное и оздоравли-вающее воздействие на организм. Природа вложила в состав грязей такое большое количество веществ, что трудно переоценить или преувеличить их лечебное воздействие на организм человека. Особенно эффективно лечение грязями при заболеваниях суставов. Лечебный эффект после грязевых ванн не идет ни в какое сравнение с другими процедурами. Большая роль грязелечения при нарушениях объемов движения в суставах, деформациях суставов и после травм конечностей.

Грязи обладают выраженным противовоспалительным, рассасывающим, противоаллергенным, болеутоляющим, заживляющим действием. Грязевые аппликации способствуют рассасыванию спаек, рубцов при различных посттравматических и воспалительных деформациях суставов. Ослабляют болезненность, снимают спастичность и тугоподвижность суставов и мышц.

Показания: ревматоидный артрит вне стадии обострения, деформирующий остеоартроз, реактивные полиартриты, посттравматические артриты, рубцовые деформации суставов, остеохондроз и остеохондропатии позвоночника, подагра, инфекционно-аллергический полиартрит вне стадии обострения.

Противопоказания: острые воспалительные заболевания, истощение, обширные пролежни, злокачественные новообразования, туберкулез, опухоли тазовых органов, гипертоническая болезнь II–III стадии, ишемическая болезнь II–III стадии, аневризмы аорты, сосудов и сердца.

Климатические курорты

Климатотерапия – это использование климатических условий для лечения различных заболеваний и их профилактики. Ведь вам, наверное, хорошо известно, как неприятно себя чувствуют люди с заболеваниями суставов в холодную погоду или холодное время года, как обостряются болезни при смене погоды с теплой на холодную, как усиливаются боли при изменении атмосферного давления. Именно поэтому для людей с заболеваниями суставов очень важно жить в благоприятных для них климатических условиях или проводить восстанавливающее лечение в благоприятной природной зоне и в благоприятный период года. К лечебным климатическим факторам относится сочетание количества солнечной энергии, направление ветра и его скорость, состояние атмосферного давления, ионизация воздуха и даже состояние магнитного поля в данной местности.

Для проведения климатотерапии используются специальные сооружения: аэросолярии, лечебные пляжи, бассейны, климатопавильоны и др.

Климатические воздействия улучшают самочувствие, повышают сопротивляемость организма к различным повреждающим факторам, способствуют созданию функциональных резервов организма. Если в силу каких-либо причин человек не может жить в благоприятной для него климатической зоне, пребывание на курорте помогает восполнить дефицит природных влияний.

Различают следующие основные виды климатотерапии:

1) аэротерапия (лечение воздухом);
2) гелиотерапия (лечение солнцем);
3) талассотерапия (лечение морем);
4) купания.

Одним из наиболее доступных и широко применяемых видов лечения является аэротерапия – метод, основанный на воздействии открытого воздуха. Аэротерапию можно проводить в различных климатических зонах на протяжении длительного времени (прогулки, легкие подвижные игры на воздухе, дневной и ночной сон на открытых верандах и др.). Сочетание воздействия воздуха с активными движениями приносит двойную пользу – это и оптимальная физическая нагрузка на суставы, их активная разработка, и масса положительных эмоций от общения с природой. В процессе аэротерапии снимаются усталость и раздражительность, так как организм насыщается кислородом, дефицит которого у нас накапливается из-за сидячего образа жизни, особенно когда человек в силу своего заболевания лишен возможности двигаться в соответствии со своими желаниями. Кроме того, мы часто сами не желаем пройти пешком оду-две остановки, а ждем трамвая или троллейбуса, поднимаемся на лифте, вместо того чтобы использовать лестницу как тренажер для наших мышц и суставов. Длительное пребывание на воздухе, особенно активное, улучшает состояние не только опорно-двигательной системы, но и сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Гелиотерапия – метод лечения общим или местным солнечным облучением (дозированный загар). Обычно используется прямой, рассеянный или отраженный солнечный свет. Для нашего роста, развития и жизни необходим солнечный свет. Люди, как все живое на земле, не могут жить и существовать без солнца. Без необходимого количества солнечной энергии ослабляется иммунитет, падает работоспособность и ухудшается настроение, может даже снижаться умственная способность и развивается депрессия, если организм недополучает естественного света. Солнечные лучи – мощный фактор лечения и профилактики. Они оказывают на организм общеукрепляющее, противовоспалительное, противоаллергенное действие, стимулируют восстановительные процессы, повышают сопротивляемость и улучшают тканевое дыхание. Кроме того, под воздействием солнечных лучей в коже вырабатывается витамин Д, который нормализует минеральный обмен, отвечает за правильную минерализацию костей, за состояние волос, ногтей, зубов. Витамин D – это основной фактор профилактики остеопороза.

Талассотерапия – лечебное и профилактическое использование морских купаний и климата морских побережий. На берегу моря на человека воздействуют сразу несколько факторов – это и солнце, и вода, и морской воздух. Купание в морской воде прекрасно разгружает суставы, позвоночник, снимает с него вес тела, «смывает стресс». А как восхитительно нежно и ласково массирует вода кожу и мышцы! Многим знакомо то изумительное состояние душевного подъема после плавания или купания в морской воде. Человек после пребывания на море чувствует себя рожденным заново. Огромен эмоциональный и психологический эффект талассотерапии.

Показания: ревматоидный артрит вне стадии обострения, деформирующий остеоартроз, реактивные полиартриты, посттравматические артриты, остеохондроз и остеохондропатии позвоночника, подагра, инфекционно-аллергический полиартрит вне стадии обострения.

Противопоказания: инвалидизирующие деформации суставов, в частности тазобедренного, острые воспалительные заболевания, обширные пролежни, злокачественные новообразования, туберкулез, опухоли тазовых органов, гипертоническая болезнь II–III стадии, ишемическая болезнь II–III стадии, аневризмы аорты, сосудов и сердца.