Комплекс упражнений при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

В комплексном лечении неврологических проявлений остеохондроза позвоночника лечебной физкультуре отводится очень важное место. А в профилактике, то есть предупреждении обострения болезни, она играет, пожалуй, главную роль.

Лечебная физкультура способствует уменьшению нагрузки на пораженные межпозвоночные диски, снимает напряжение мышц и улучшает обмен веществ в тканях и кровообращение в них, оказывает положительное влияние на психику больного. В целом под влиянием физических упражнений уменьшается выраженность воспалительных и дегенеративно-дистрофических изменений в опорно-двигательном аппарате.

Существует огромное количество физических упражнений, которые можно выполнять при остеохондрозе позвоночника. Среди них каждый должен выбрать для себя индивидуальный план упражнений с учетом локализации и стадии поражения позвоночника, особенностей течения болезни и функционирования опорно-двигательного аппарата. Помочь в этом может инструктор по лечебной физкультуре, специальная литература и собственный опыт.

Начинать нужно с 3–4 упражнений, которые сначала выполняются по 3–5 раз. Главное – заниматься регулярно, постепенно расширяя набор упражнений и увеличивая количество повторений выполнения каждого упражнения. У вас сложится собственный комплекс упражнений, который надо проводить ежедневно. Подбирая упражнения, вы должны руководствоваться рекомендациями к их выполнению и собственным самочувствием, так как обострение заболевания может возникнуть не только при недостатке физической активности, но и при чрезмерных нагрузках.

Важно помнить, что боль – это сигнал опасности, призывающий к осторожности. Необходимо избегать движений или положений тела, причиняющих боль.
При обострении болезни целесообразно заниматься лечебной гимнастикой в положении лежа на спине или на животе, поскольку давление на межпозвоночные диски в горизонтальном положении уменьшается вдвое. В период ремиссии можно перейти к исходному положению «на четвереньках». Некоторые предпочитают делать упражнения стоя.

Предлагаем несколько проверенных упражнений, взятых из специальной литературы, достаточно простых и эффективных.

Примерный комплекс упражнений при остеохондрозе шейного и верхнегрудного отделов позвоночника

1. Ходьба обычная, 15–20 секунд. Дыхание произвольное. Следить за правильной осанкой.

2. ИП – сидя на стуле, руки на коленях. Разгибание спины с небольшим отведением рук в стороны (на вдохе), возврат в ИП (на выдохе); 3–4 раза.

3. ИП – то же. Наклон головы вперед до касания подбородком груди (на выдохе), разгибание шеи с отклонением головы назад (на вдохе). Выполняется без напряжения, в медленном темпе. Повторить 3–4 раза.

4. ИП – сидя на стуле, руки опущены. Сгибание рук в локтях с сжиманием кистей в кулаки, возврат в ИП.

5. Выполняется в среднем, затем – в быстром темпе. Дыхание не задерживать, повторить 10–12 раз.

6. ИП – сидя на стуле, руки на поясе. Боковые наклоны головы. Выполняется без напряжения, в медленном темпе. В ИП – вдох, при наклоне – выдох; 3–4 раза в каждую сторону.

7. ИП – сидя на стуле с переплетенными пальцами на затылке. В ИП – вдох, на выдохе – поворот туловища в сторону. Темп медленный. Выполнить 3–4 поворота в каждую сторону.

8. ИП – сидя на стуле, руки на коленях. Поворот головы направо на выдохе, возврат в ИП на вдохе. То же в другую сторону. Темп медленный. Выполнить 3–4 поворота головы в каждую сторону.

9. ИП – лежа на спине (на полу или на коврике). Поднимание рук вверх (вытягивание), кисти в кулак, ноги прямые, носки ног на себя – вдох; расслабление – выдох. Тянуться, не прогибаясь в пояснице. Повторить 5–6 раз.

10. ИП – то же. Руки согнуты в локтях, поставлены около груди. Поднимание грудной клетки с опорой на локти и таз на вдохе, возврат в ИП на выдохе. На голову не опираться. Повторить 5–8 раз.

11. ИП – то же. Наклоны головы вперед с противодействием ладонями рук (то правой, то левой); затем повороты головы вправо и влево; наклоны головы – вправо – влево, надавливание затылком на пол. (При нестабильности позвоночника упражнение может вызвать симптом «щелчка».) Каждое движение выполнять кратковременно (1–2 секунды) с умеренным усилием. При наклоне головы вперед ладонь правой руки упирается в середину лба; при «повороте» головы вправо ладонь упирается в правую височную область, влево – в левую височную область; при наклоне вправо – упор ладони правой руки в правую теменную область (над правым ухом), влево – в левую теменную область (над левым ухом). При наклоне назад – затылок упирается в пол (коврик). При выполнении упражнения шея вытянута, дыхание не задерживается. Повторить упражнение 4–5 раз.

Примечание. Упражнение можно выполнять сидя верхом на стуле с опорой локтями о спинку стула или сидя за столом (локти расположены на столе). Для противодействия давлению рук надавливать затылком на ладони. Выполнить 3–4 раза.

12. ИП – лежа на животе, ладони упираются в пол на уровне груди. Приподнимание верхней части туловища с выпрямлением рук в локтях на вдохе, переход в положение на четвереньки, подтягивание таза к пяткам на выдохе. Возврат в ИП. Кисти рук с места не сдвигаются. Повторить 5–6 раз.

13. ИП – сидя на стуле, руки на коленях. Глубоко вдохнуть, затем медленно выдохнуть, максимально расслабляя мышцы. Выполнить 3–4 раза.

14. ИП – сидя на стуле, руки на поясе. Боковые наклоны туловища со скольжением рук вдоль тела (упражнение «насос»). В ИП – вдох, при наклоне – выдох. Повторить 3–4 раза в каждую сторону.

15. ИП – сидя на стуле, руки согнуты в локтях, пальцы сжаты в кулаки. Поочередное выпрямление рук в быстром темпе («бокс»). Дыхание не задерживать! Выполнить 10–15 выпадов каждой рукой.

16. ИП – сидя на стуле, руки на коленях. Круговые движения головы: по часовой стрелке, затем в обратную сторону. Дыхание произвольное. Повторить 3–4 раза в каждую сторону.

17. ИП – стоя у стула, руки в упоре на спинке стула. Вытягивание туловища с поворотом правого плеча вперед – вверх, затем левого вперед – вверх с поочередной сменой упора рук. Пятки от пола не отрываются. При выполнении упражнения старайтесь максимальное вытягивать позвоночник. Повторить упражнение 2 раза.

18. ИП – стоя у стены с касанием ее пятками, ягодицами, затылком. Стараясь как можно больше выпрямить спину, активно потянитесь головой вверх, касаясь стены затылком. Продолжительность упражнения – от 20 с до 1–1,5 мин. Дыхание произвольное.

19. ИП – основная стойка. Ходьба с сохранением правильной осанки в течение 1–2 мин. Дыхание произвольное.

Лечебной гимнастикой следует заниматься ежедневно 1–2 раза в день по 25–35 мин в легкой, не стесняющей движения одежде, через 2 ч после приема пищи (и за 2 часа до сна).

В комплекс следует включать 15-19 упражнений (ориентируйтесь на свое самочувствие). Во время выполнения упражнений следите за дыханием. Обязательное условие: специальные упражнения следует выполнять небольшими сериями (по 4–6—8 повторений), в медленном и среднем темпе, с паузами для отдыха, перемежать их дыхательными и общеукрепляющими упражнениями.

При выполнении упражнений противопоказаны резкие рывки, быстрые повороты и наклоны головы или туловища. Категорически запрещаются значительные нагрузки на позвоночник, стойки на голове и т. п. Будьте осторожны, делая прыжки, соскоки со снарядов, резкие выпады и т. п.

Занятия необходимо начинать и заканчивать ходьбой. В конце занятия рекомендуется спокойная ходьба с удержанием правильной осанки.

Помимо лечебной гимнастики показано совершать неутомительные прогулки, а в дальнейшем – бег трусцой (в кроссовках) по стадиону или грунтовым дорогам.
После окончания острого и подострого периодов заболевания только при регулярном выполнении подобранного врачом комплекса общеукрепляющих и специальных упражнений, а также при соблюдении рекомендованного режима труда и отдыха будет достигнута более длительная ремиссия.