Люди часто жалуются на боль в спине в области позвоночника. Статистика утверждает, что в течение жизни хотя бы один эпизод такой боли испытывают около 70-80% людей. Поэтому это необычайно актуальная проблема медицины.
Известно, что 40-80% людей испытывают боль в спине в нижней части позвоночника. Процент же пациентов, обращающихся за помощью по поводу болевых ощущений в грудном и шейном отделах – несколько ниже. У 10-20% больных трудоспособного возраста острая боль в позвоночнике трансформируется в хроническую.
Именно эта категория пациентов часто имеет неблагоприятный относительно полного выздоровления прогноз, так что расходы здравоохранения на лечение людей трудоспособного возраста с хронической болью в спине в области позвоночника составляют около 80% от всех средств, направленных на лечение данного симптома.
Причины
Наиболее часто наблюдаются так называемые неспецифические боли в спине, связанные с мышечным перенапряжением, вызванным неудобной позой или стереотипными движениями.
Нередко толчком к возникновению таких болей является переохлаждение.
Как правило, неспецифические боли в спине проходят в течение 1-3 месяцев после возникновения.
Однако в 10-30% случаев болевой синдром рецидивирует на протяжении года, а у 10% пациентов неспецифические боли в спине переходят в хроническую форму.
Второй по частоте причиной боли в спине в области позвоночника является радикулопатия – поражение нервного корешка в месте его выхода из позвоночного канала.
Синдром радикулопатии сопровождает многие поражения позвоночника, наиболее распространенным из которых является остеохондроз.
Реже боли в спине в области позвоночника бывают вызваны непосредственным поражением позвоночного столба.
Наиболее распространенные патологии позвоночника, вызывающие боль в спине: остеохондроз; травмы (ушибы, переломы, вывихи или подвывихи позвонков, разрывы связок и т.д.); гормональная спондилопатия (климактерическая, постклимактерическая и старческая); межпозвоночная грыжа, туберкулезный спондилит; анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева-Штрюмпель-Пьер Мари).
И наконец, боли в спине в области позвоночника могут свидетельствовать о поражении многих внутренних органов.
Иррадиация боли в спину в область позвоночника наиболее часто встречается при следующих патологиях: поражения сердца и магистральных сосудов (стенокардия, инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты); заболевания легких (плеврит, злокачественные новообразования); болезни печени (острый и хронический холецистит); поражения пищевода; заболевания поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит, рак поджелудочной железы); болезни почек и верхних мочевыводящих путей.
