Причины чесотки

Чесоточный клещ, или зудень, – типичный паразит, живет в толще кожи. Самки прогрызают чесоточные ходы, откладывая в них яйца. Самцы только оплодотворяют самок на поверхности кожи. В цикле жизни чесоточного клеща два периода:

- в репродуктивном самка формирует ходы и откладывает в них яйца, внутри этих ходов яйца созревают и там вылупляются личинки, обсеменяющие больных. Самка откладывает яйца по ходу канала со скоростью около одного яйца в сутки.
- в морфологическом периоде личинки формируют пузырьки или бугорки кожи, где созревают во взрослых особей.

Клещи могут длительно жить на одежде и предметах обихода больных (до двух недель), при низкой влажности гибнут за сутки, при кипячении умирают мгновенно.

Способы заражения чесоткой

Повышение заболеваемости регистрируется в холодное время года. Источник клещей – больной человек и его одежда, предметы гигиены. Заражение происходит при тесных контактах, сне в общей постели, уходе за больным. Возможно заражение в магазинах одежды при примерке вещей от больных, при ношении общих вещей, пользовании одним полотенцем, мочалкой. Особенно высока заболеваемость среди детей в организованных коллективах.

Симптомы чесотки

Период инкубации при чесотке составляет 1-2 недели, колеблясь в зависимости от состояния кожи и всего организма.

Основной симптом чесотки – это сильный кожный зуд из-за внедрения паразитов под кожу, усиливающийся вечером и ночью. Внедрение чесоточного клеща происходит на границе слоев кожи – рогового и зернистого, чесоточные ходы выглядят как неровные линии серого или белесоватого цвета до 1 см в длину.

С одного конца хода может быть видно само насекомое, просвечивающее черной точкой сквозь кожу. Чесоточные ходы могут быт линейными, извитыми, выглядеть как цепочка из мелких пузырьков, особенно при локализациях в области пальцев на руках, боковых поверхностях ладони, на запястьях, локтях или лодыжках, на стопах или тыльной поверхности стоп.

При локализации ходов чесоточных клещей в области подмышек, паховых складок, межъягодичной зоны, на внутренних поверхностях бедер, в зоне поясницы или на животе это может выглядеть как шелушения кожи линейного характера с плотными узелками красно-синюшного цвета.

При недавнем заражении ходов можно не обнаружить.

Дополнительным признаком чесотки являются мелкие узелки и пузырьки бледно-розового цвета, расчесы и корочки по ходу прогрызенных чесоточных ходов.

У части больных обнаруживается особый вариант чесотки – образование вокруг некоторых чесоточных ходов особых зудящих бугорков сине-красного цвета. Внутри них можно обнаружить клещей и их яйца разной стадии зрелости. Это своеобразная иммунная реакция кожи, проходящая после длительного специфического лечения.

У детей чесотка протекает с поражением всего кожного покрова, вплоть до лица и волосистой части головы. Проявления чесотки на коже имеют вид ходов с присоединением мокнутия и вторичной инфекции, что иногда путают с экземой. У детей раннего возраста редко поражаются кисти рук и межпальцевые промежутки, зато могут вовлекаться ногти.