В результате сердечная мышца утрачивает свои основные функции – проведение импульсов и сократимость. Кардиосклерозу также частично подвержены сердечные клапаны.

Причины

Кардиосклероз встречается у людей всех возрастов.

Однако причины, которые будут приводить к замещению нормальных тканей сердца соединительными, в зависимости от возраста, существенно различаются.

У детей кардиосклероз обычно является исходом воспалительных или дистрофических процессов в миокарде.

У взрослых – это результат сердечных болезней, нарушения обмена веществ и в меньшей степени изменения из-за воспалительных процессов в миокарде.

К развитию кардиосклероза приводят: миокардиты (воспаление сердечной мышцы), кардиодистрофии (поражение мышцы вследствие нарушения ее питания), ишемическая болезнь сердца (повреждения из-за нарушения кровоснабжения миокарда), атеросклероз коронарных артерий (из-за нарушения притока крови и питания миокарда).

Кардиосклероз на фоне дистрофических процессов формируется при чрезмерных физических нагрузках у профессиональных спортсменов, при эндокринной патологии (болезни щитовидной железы, ожирение, диабет), при нарушениях обмена витаминов и их хроническом дефиците, при анемиях тяжелой степени и длительном их течении, при интоксикациях (алкоголизм, токсические производства), при амилоидозе (накоплении в тканях сердца особого вещества – студенистой массы амилоида), при нарушении обмена железа с его накоплением в тканях (гемосидероз).

Кардиосклероз при ишемической болезни сердца возникает: при стенокардии, при инфарктах миокарда.

В основе атеросклеротического кардиосклероза лежит нарушение просвета сосудов с хронической нехваткой кислорода и питательных веществ в мышце сердца.

По степени распространенности процесса выделяют:

- очаговые поражения (только небольшие зоны имеют соединительную ткань, по сути это рубцы на сердце),
- диффузные поражения (соединительная ткань прогрессивно замещает собой обширные участки миокарда).

Также кардиосклероз можно разделить на определенные формы:

- первичный кардиосклероз, возникающий на фоне системных заболеваний соединительной ткани,
- постинфарктный, возникает на месте инфаркта миокарда, где формирует рубец.
миокардитный, возникает на фоне тяжелого воспаления мышцы, при этом нет повреждений сосудов сердца.
- заместительный кардиосклероз, называемый миофиброзом, происходит образование рубцовой ткани на месте хронически голодающих мышечных клеток (при атеросклеротическом поражении сосудов с постепенным сужением их просвета). Соединительная ткань замещает собой отмирающие клетки миокарда.

Симптомы 

Степень выраженности проявлений кардиосклероза зависит от объема поражения сердечной мышцы и локализации очагов соединительной ткани.

В ранние стадии проявляются: загрудинные боли при сильных нагрузках, нарушения самочувствия, слабость, колебания давления.

Если рубец или участок соединительной ткани локализуется в зоне проводящих путей сердца, может формироваться аритмия.

При распространенной, диффузной форме кардиосклероза возникают признаки сердечной недостаточности: одышка, сердечные отеки на руках и ногах, кашель в ночное время из-за застойных явлений в легких, тахикардия со снижением давления, накопление жидкости в полостях тела – брюшной и грудной.